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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

口臭大便恶臭可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、肠易激综合征、胆汁淤积性肝硬化等疾病的表现。这些疾病可能导致消化系统功能紊乱,进而引发口臭和大便恶臭。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指食物在胃肠中滞留时间过长,导致产气增多和异味。这会导致口臭、腹胀等症状。可遵医嘱使用促动力剂如莫沙必利片等促进胃肠蠕动,改善不适症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,由于炎症反应引起胃黏膜充血水肿,导致胃功能下降,食物不能及时消化吸收而产生臭味气体。此时还可能伴随上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。患者可以按医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片抑制胃酸分泌,减轻炎症反应,缓解不适症状。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤,降低胃的功能,进而影响食物的消化和排空速度,增加口臭的发生概率。此外,还会出现嗳气、烧心、反酸等情况。针对幽门螺杆菌感染,通常采用三联疗法或四联疗法进行根治,例如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物进行治疗。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病,当患有此病时,可能会因为肠道菌群失调或者胃肠动力异常,导致食物长时间停留在肠道内发酵,从而引起大便恶臭的现象发生。患者可以在医生指导下口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道微生态环境,改善不适症状。
5.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化会影响肝脏对胆汁的正常代谢和排泄,使胆汁逆流入血液,随血液循环到达口腔,引起口苦、口臭的症状。同时,还可能出现乏力、食欲减退等症状。对于胆汁淤积性肝硬化的患者,建议到医院就诊,在医生的指导下服用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾葡甲胺片等保肝降酶药物进行调理。
日常生活中应注意饮食卫生,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,以减少口臭的发生。若症状持续不缓解,建议进行碳呼气试验、直肠指诊以及便常规加潜血检测等检查,以便进一步评估病情并采取相应治疗措施。

2024-03-09 19:28

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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