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尿液蛋白高是什么原因
补充说明：尿液蛋白高是什么原因
a******W 2021-12-31 16:57
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿液蛋白高可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾结石、多囊肾等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾小球毛细血管壁通透性增高，蛋白质漏出增加，超过近曲小管回吸收能力而形成。由于肾小球滤过膜受损，血浆中的蛋白质通过受损的滤过膜进入尿液中，导致尿液蛋白含量升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病引起的慢性肾脏疾病，随着病情进展，高血糖导致微血管病变，肾脏过滤功能逐渐受损，蛋白从尿液中泄漏出来。这会导致尿液中的蛋白质含量增加，从而引起蛋白尿。患者需要遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制血糖水平，延缓肾脏疾病的进展。
3.高血压肾病
长期未控制好的高血压可损伤肾小球内压力感受器，进而影响肾小球基底膜电荷屏障和机械屏障的功能，导致蛋白尿的发生。蛋白尿进一步加重肾脏损伤，形成恶性循环，促使血压持续上升并加剧肾脏损害。患者应遵照医生的意见调整生活方式，如戒烟限酒、低钠饮食等，并按时服药以控制血压，常用药物有硝苯地平控释片、氢片等。
4.肾结石
当肾结石体积较大时，会对肾盂黏膜造成刺激，诱发炎症反应，此时肾小球滤过膜也会受到一定影响，出现短暂性的蛋白尿现象。若炎症因子持续存在，则可能会对肾小管产生一定的刺激作用，致使肾小管上皮细胞发生充血水肿的情况，甚至会引起出血的现象，此时就会导致血液中的血红蛋白进入到尿液当中，表现为血尿。对于肾结石患者，可以在医生指导下口服排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物促进结石排出。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，通常由基因突变引起，导致肾脏管道发育异常，形成多个囊肿。这些囊肿会压迫周围的组织和结构，包括肾小球，导致其通透性增加，从而使蛋白质渗入尿液中。患者可以听从医生建议采用经腹行去顶术、囊肿去顶减压术等方式来改善不适症状。
针对尿液蛋白高的情况，建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，同时注意观察是否有浮肿等症状。必要时，还需要进行肾功能测试、尿液分析等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-29 04:40
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
多发人群：但以青中年为主，男性多见
临床检查：肾小球功能试验 肾血流量 尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶 尿丙氨酸氨基肽酶 尿液亮氨酸氨基转肽酶 血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 50000元）
