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急性黄疸性肝炎的治疗
补充说明：急性黄疸性肝炎的治疗
a******W 2022-01-01 21:29
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性黄疸性肝炎的治疗可以采取抗病毒治疗、保肝治疗、肝脏支持治疗、营养支持治疗等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常包括使用核苷类药物如恩替卡韦、阿德福韦酯等抑制乙肝病毒复制。此措施针对急性乙型肝炎病毒感染所致的黄疸性肝炎，旨在通过控制病毒复制来减轻肝脏损伤。
2.保肝治疗
保肝治疗可能涉及使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物以改善肝功能。这些药物具有抗氧化、抗炎作用，能辅助修复受损肝细胞，对缓解急性黄疸性肝炎引起的症状有益。
3.肝脏支持治疗
肝脏支持治疗通常包括静脉注射白蛋白溶液、血小板输注等措施以维持患者循环稳定。该措施有助于纠正凝血障碍及改善水肿状态，在急性黄疸性肝炎伴随严重肝衰竭时尤为重要。
4.营养支持治疗
营养支持治疗需调整饮食结构至易于消化且富含维生素A、B族维生素、C及铁质的食物为主；同时可考虑口服补充多种维生素及矿物质复合制剂。此举能够预防因长期低蛋白血症导致的负氮平衡，并促进受损组织修复；对于存在明显食欲不振者尤为适用。
在治疗急性黄疸性肝炎的过程中，患者应保持充足的休息，避免过度劳累，以免加重肝脏负担。此外，建议定期监测肝功能指标，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。
2024-03-27 13:22
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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清利湿热，益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸，急性黄疸型肝炎，传染性肝炎，慢性肝炎而见湿热内蕴证者，症见脘腹痞闷、口干口苦、右胁胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质红苔黄腻，脉滑数。
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全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
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1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
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清热解毒，利湿退黄。用于急性、慢性病毒性肝炎所致黄疸及谷丙转氨酶升高，属于湿热邪毒内蕴证者。
