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产后抑郁什么引起的
补充说明：产后抑郁什么引起的
a******W 2022-01-01 21:30
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
产后抑郁可能是由遗传因素、激素变化、睡眠障碍、心理社会因素、角色转变压力等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
产后抑郁症可能具有一定的家族聚集性，如果母亲患有产后抑郁症，则其子女患此病的风险较高。因此，对于有家族史的产妇，在孕期和产褥期应特别关注心理健康，必要时可寻求心理咨询师的帮助。
2.激素变化
产后体内雌孕激素水平急剧下降，导致神经递质失衡，进而影响情绪调节中枢的功能，引起抑郁症状。针对激素变化引起的产后抑郁，可以遵医嘱使用激素类药物进行调理，如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。
3.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致生物节律紊乱，使大脑皮层持续处于兴奋状态，从而诱发或加重产后抑郁的症状。改善睡眠质量有助于缓解产后抑郁，建议调整作息时间，保证充足睡眠，睡前适当听轻音乐放松心情。
4.心理社会因素
心理社会因素包括产妇对育儿能力的担忧、家庭关系紧张等，这些因素会导致个体心理压力增加，易出现产后抑郁的情况。应对心理社会因素需要提供情感支持和信息咨询，帮助产妇建立积极的自我形象和信心。例如，可以通过陪伴、倾听等方式减轻产妇的心理负担。
5.角色转变压力
从孕妇到母亲的角色转变可能会带来巨大的心理压力，导致产妇感到不适应和焦虑，从而产生抑郁情绪。缓解角色转变带来的压力需要给予产妇足够的时间来适应新的身份，并提供实际的支持和帮助。比如，家人可以帮助照顾婴儿，让产妇得到休息。
产后抑郁患者应注意均衡饮食，保持充足的睡眠，避免过度疲劳。必要时，可在医生指导下服用盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等抗抑郁药进行治疗。
2024-02-15 12:36
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产后抑郁又叫产褥期抑郁症(postparturmdepression，PPD)，是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现，其病因不明，可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。
症状起因：(一)发病原因引起产后抑郁症的病因比较复杂，一般认为是多方面的，但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。1.生物学方面妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高，皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加，分娩后这些激素突然迅速撤退，黄体酮和雌激素水平下降，导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少，从而影响高级脑活动。2.社会因素家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。3.产妇心理因素对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确，患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁症，但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加，也有可能一部分产后抑郁症是产后忧郁症的较重类型，或是产后忧郁症发展的结果。(二)发病机制过去的研究认为激素，特别是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因，但其确切的机制尚未阐明。目前认为PPD的高危因素包括抑郁症病史(特别是产后抑郁)、个性脆弱、缺乏社会支持、不良婚姻关系、家庭纠纷、意外生活事件、围生期母婴合并症和贫穷等。妊娠期存在有抑郁症候者发生PPD的可能性很高。
可能疾病：抑郁症 性功能异常伴发的精神障碍 产后精神病 产后抑郁症
常见检查： 脑脊液镁
就诊科室：心理、产科
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
