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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

产后抑郁前期症状包括情绪低落、兴趣减退、疲劳迟钝、自我价值感下降以及焦虑,这些症状可能会影响产妇的日常生活,建议及时就医。
1.情绪低落
产后抑郁主要是由于激素水平变化导致神经递质失衡,使大脑皮层功能活动减弱,从而影响情绪调节。主要表现在情感体验上,可能伴随持续的悲伤、绝望或无助感。
2.兴趣减退
当产妇受到心理压力大、睡眠障碍等因素的影响时,会导致中枢神经系统出现紊乱的情况。此时可能会抑制5-羟色胺等神经递质的正常分泌,进而降低个体的积极性和主动性。这种症状还可能表现为对以前感兴趣的活动失去热情,甚至对其持回避态度。
3.疲劳迟钝
产后抑郁可能导致身体和大脑的功能下降,包括能量代谢和注意力管理等方面,这会使得产妇感到疲乏无力。这些症状通常会影响日常活动能力,如家务劳动、照顾婴儿等。
4.自我价值感下降
当女性经历生产后,体内激素水平的变化会对大脑产生一定的刺激作用,导致认知偏差,从而出现自我价值感下降的现象。这种情况往往伴随着对自己能力和成就的否定,严重时可影响到日常生活和社交活动。
5.焦虑
焦虑可能源于生物学因素,如遗传易感性、神经发育异常等;也可能是由心理社会因素,如家庭关系紧张、经济压力等引起的。这些因素都可能加剧产后抑郁症的症状。焦虑可能表现为对未来生活的担忧、过度担心孩子的健康等问题。
针对产后抑郁的早期症状,建议进行心理咨询或评估以确定诊断。必要时,医生可能会推荐进行血液检测、脑电图或MRI扫描来排除其他潜在的医学原因。治疗措施可能包括心理疗法,如认知行为疗法或支持小组会议。产妇应确保充足的休息,均衡饮食,并参与适当的体育锻炼,以促进身心健康。

2024-02-22 23:49

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产后抑郁

产后抑郁又叫产褥期抑郁症(postparturmdepression,PPD),是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现,其病因不明,可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。

  • 症状起因:(一)发病原因引起产后抑郁症的病因比较复杂,一般认为是多方面的,但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。1.生物学方面妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高,皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加,分娩后这些激素突然迅速撤退,黄体酮和雌激素水平下降,导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少,从而影响高级脑活动。2.社会因素家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。3.产妇心理因素对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确,患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁症,但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加,也有可能一部分产后抑郁症是产后忧郁症的较重类型,或是产后忧郁症发展的结果。(二)发病机制过去的研究认为激素,特别是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因,但其确切的机制尚未阐明。目前认为PPD的高危因素包括抑郁症病史(特别是产后抑郁)、个性脆弱、缺乏社会支持、不良婚姻关系、家庭纠纷、意外生活事件、围生期母婴合并症和贫穷等。妊娠期存在有抑郁症候者发生PPD的可能性很高。

  • 可能疾病:抑郁症  性功能异常伴发的精神障碍  产后精神病  产后抑郁症  

  • 常见检查: 脑脊液镁  

  • 就诊科室:心理、产科

适用药品

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装

本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍衰弱)。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。

长春胺缓释胶囊

1.本品用于治疗衰老期心理行为障碍(如警觉性和记忆力丧失、头晕、耳鸣、时间与空间定向力障碍失眠)。2.也可用于急性脑血管病及脑外伤后综合征。3.可用于治疗缺血性视网膜疾病。耳、鼻、喉科治疗方面,可用于治疗耳蜗前庭疾病。

草酸艾司西酞普兰片

1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

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