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乙型肝炎的治疗
补充说明：乙型肝炎的治疗
a******W 2022-01-01 21:30
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙型肝炎的治疗可以采取抗病毒治疗、免疫调节治疗、肝脏保护治疗、中药调理等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常使用核苷类似物或干扰素来抑制HBV复制，减少肝脏损伤。此措施针对乙型肝炎的核心问题是病毒持续繁殖导致的肝脏炎症和纤维化。通过控制病毒复制，减轻肝脏受损程度。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在平衡机体对乙型肝炎病毒的免疫应答，常用药物包括糖皮质激素、环孢素A等。该措施有助于防止过度的自身免疫反应对肝脏造成进一步损害，适用于存在明显免疫激活迹象但未出现严重肝功能衰竭者。
3.肝脏保护治疗
肝脏保护治疗涉及使用水飞蓟宾、甘草酸制剂等非处方药，遵循医嘱服用。这些药物能够稳定细胞膜结构，降低氧化应激水平，从而缓解酒精性肝炎引起的不适症状。
4.中药调理
患者可遵医嘱服用柴胡疏肝散、茵陈蒿汤等中药方剂改善病情。上述两种中药具有疏肝理气、清热利湿的功效，对于肝胆郁结所引起的食欲不振、恶心呕吐等症状有一定的缓解作用。
此外，建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP及HBVDNA载量，以便及时调整治疗方案。若病情进展至肝硬化或肝癌阶段，则需特别注意休息，避免剧烈运动，以免加重肝脏负担。
2024-03-07 19:52
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当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。但由于肝脏具有巨大的贮备能力和再生能力，比较轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常。如果损害比较严重而且广泛(一次或长期反复损害)，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)。严重肝功能损害，不能消除血液中有毒的代谢产物，或物质代谢平衡失调，引起中枢神经系统功能紊乱(肝性脑病)，称为肝功能衰竭(hepatic failure)。
症状起因：病因暴发性肝衰竭：①各型病毒性肝炎。如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。②药物。解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。③毒物中毒。如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。④缺氧性肝损伤。如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。⑤其他。如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭：多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。
就诊科室：肝病、肝胆
