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放射性膀胱炎尿血如何治疗
补充说明：放射性膀胱炎尿血如何治疗
a******W 2022-01-01 21:30
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
放射性膀胱炎尿血可采取膀胱内注射肉毒素、膀胱扩张术、膀胱镜下电灼术、膀胱冲洗、膀胱造瘘术、抗炎治疗、止血治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.膀胱内注射肉毒素
将适量肉毒素注入受影响区域，通常在门诊条件下完成。此方法通过减少神经对膀胱平滑肌的过度刺激来缓解痉挛和疼痛，从而减轻尿血症状。
2.膀胱扩张术
膀胱扩张术是一种外科手术，在全身麻醉下进行，通过逐步增加膀胱容量来缓解压力。该手术旨在改善排尿功能并减少因放射性损伤引起的炎症和出血。对于存在尿血且伴随有排尿困难的患者有一定的效果。
3.膀胱镜下电灼术
使用特制的电子设备对受损的组织进行烧灼处理，一般在局部麻醉下进行。该技术能够快速、准确地找到并消除异常组织，有助于控制出血并促进愈合过程。对于由放射性膀胱炎导致的轻微出血具有较好的作用。
4.膀胱冲洗
利用导管连接生理盐水袋持续滴注至患者体内，时间及液体量依医嘱调整。此法可保持泌尿道清洁以防感染发生，并降低残余尿液积存风险。适合于轻度至中度放射性膀胱炎引起之微血尿情形。
5.膀胱造瘘术
经皮穿刺或开放手术建立一条永久性通道，使尿液可以直接从膀胱流入袋子或其他容器中。该措施提供稳定的排尿途径，可用于长期管理严重病例中的复杂问题如重度血尿。适用于无法自行排尿且伴有严重血尿的患者。
在接受放射性膀胱炎治疗期间，应避免摄入可能加剧膀胱刺激的食物，如辛辣食品。同时注意休息，避免剧烈运动，以减少膀胱负担，促进恢复。
2024-03-16 03:07
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正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时，即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病，全身性或其他器官疾病，都能引起尿血。
症状起因：尿血：95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。
就诊科室：泌尿
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清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
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清肝热，除“亚玛”病，解毒。用于肝功衰退，配毒症，“亚玛”病，腰肾损伤，尿频、尿血。尤其对血热引起的眼病有效。
