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放射性膀胱炎出血多怎么治疗?
补充说明：放射性膀胱炎出血多怎么治疗?
a******W 2022-01-01 21:30
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
放射性膀胱炎出血多可以考虑膀胱内注射肉毒素、膀胱扩张术、膀胱镜下电灼术、膀胱冲洗、膀胱造瘘术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.膀胱内注射肉毒素
将适量肉毒素注入受损的膀胱壁，通常在门诊条件下完成。肉毒素通过减少神经对膀胱平滑肌的刺激来缓解肌肉过度活动引起的出血。对于放射性膀胱炎导致的出血具有较好的效果。
2.膀胱扩张术
膀胱扩张术是一种外科手术，在局部麻醉或全身麻醉下进行，通过逐步增加膀胱容量来缓解压力。此措施旨在减轻因放射性损伤引起的组织炎症和水肿所致的压力增高而引发的出血。通过扩大膀胱空间，降低其压力，从而减少出血风险。
3.膀胱镜下电灼术
使用特制的电子设备对发现异常区域进行烧灼处理，一般在全麻或局麻下进行。该技术能够精确找到并摧毁异常组织，如溃疡、息肉等可能导致出血的病变点。适用于针对放射性膀胱炎引起的局部溃疡性改变所导致的出血情况。
4.膀胱冲洗
利用导管连接生理盐水袋持续滴注至患者体内，时间及液体量依医嘱调整。此方法有助于保持尿路通畅，减少感染机会，并可稀释可能存在的血块。适合于预防因排尿困难引起二次伤害导致的继发性出血。
5.膀胱造瘘术
经皮穿刺或开放手术建立一条永久性或临时性通道，使尿液分流至体外。造瘘口提供稳定的排泄途径，避免因充盈压力过高而导致的急性出血事件发生。对于长期存在排尿障碍且伴有反复大量出血者适用。
在接受上述治疗措施时，应密切监测患者的病情变化，特别是注意观察是否有新的并发症出现，以便及时调整治疗方案。同时，建议患者遵循医嘱，定期复查，以便及时发现并处理任何可能出现的问题。
2024-02-26 02:24
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膀胱镜，是内窥镜的一种，形与尿道探子相似，电镜鞘、检查窥镜、处置和输尿管插管窥镜以及镜芯四部分构成一套，并附有电灼器、剪开器和活组织检查钳等。
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