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为什么慢性中耳炎无法根治
补充说明：为什么慢性中耳炎无法根治
a******W 2022-01-01 21:32
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
慢性中耳炎无法根治可能是鼓室积液不畅、鼓室粘连、鼓室硬化、听骨链固定、鼓膜穿孔等病因导致的。这些因素可能导致耳道长期受到炎症刺激，引起耳道肿胀、分泌物增多等症状，从而影响听力。患者应及时就医，以便进行适当的治疗和管理。
1.鼓室积液不畅
由于咽鼓管功能障碍、免疫力下降等原因导致中耳通气引流受阻，引起鼓室积液。当积液不能及时排出时，会导致炎症持续存在。可通过鼓膜切开术等手术方式改善中耳通气引流，促进鼓室积液排出。
2.鼓室粘连
由于长期的炎症刺激，导致鼓室内壁和外壁之间发生纤维化粘连，影响了正常的解剖结构和生理功能。可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，如氢化可的松、等。
3.鼓室硬化
由于长期的炎症反应导致鼓室黏膜下结缔组织增生，形成硬化的斑块，进一步影响了鼓室的功能。患者可在医生指导下通过鼓室探查术等方式将硬化组织清除掉。
4.听骨链固定
由于长期的炎症刺激可能导致听骨链受到损伤或粘连，失去正常活动能力，进而影响听力传导。对于听骨链固定的患者，可以考虑听骨重建手术来恢复听觉传递途径的连续性。
5.鼓膜穿孔
如果鼓膜出现穿孔，则会导致外界细菌、病毒侵入中耳，加重感染，从而难以治愈。针对鼓膜穿孔的情况，可以在医生的帮助下进行鼓膜修补术。
慢性中耳炎患者应定期复查，监测病情变化，避免诱发因素，如游泳时佩戴耳塞，防止水进入耳朵。建议患者戒烟限酒，保持良好的生活习惯，有利于减少吸烟对呼吸道的影响，降低患中耳炎的风险。
2024-03-30 17:07
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鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
