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引起中耳内炎的原因
补充说明：引起中耳内炎的原因
a******W 2022-01-01 21:31
中耳 急性上呼吸道感染 急性化脓性中耳炎 慢性化脓性中耳炎 鼻腔
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
中耳内炎可能是由急性上呼吸道感染、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外伤、咽鼓管功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染是由多种病原体侵袭上呼吸道引起的炎症反应，这些病原体包括病毒、细菌等。当病原体通过鼻腔进入咽部时，会导致咽部黏膜充血和肿胀，从而影响咽鼓管的功能。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎通常由感冒或其他上呼吸道感染引起，由于咽鼓管阻塞导致中耳压力变化，使中耳与外界之间的平衡失调，进而诱发炎症。患者可在医生指导下使用青霉素V钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等抗生素类药物控制感染。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期存在的中耳炎症导致中耳粘膜发生病变，出现化脓的情况。如果不及时处理，炎症可能会进一步发展，导致鼓室积液、听骨链受损等问题。患者应积极寻找并去除致病因素，如戒除烟酒、改善工作生活环境、治疗鼻咽部慢性炎症等；同时配合医生服用头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星滴耳液等药物缓解不适。
4.外伤
外伤可能导致鼓膜破裂或损伤，使得中耳与外界相通，容易受到细菌感染而引发炎症。对于外伤导致的中耳炎，首先需要保持耳道干燥，避免进水，其次可根据具体情况考虑使用复方氯霉素醇溶液、过氧化氢溶液等药物点耳。
5.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍是指咽鼓管不能正常地调节中耳内外气压差，导致中耳通气不畅，易受感染而发生炎症。针对咽鼓管功能障碍所致的中耳炎，可通过捏鼻鼓气法、波氏球吹口哨法等方法锻炼提高咽鼓管的开放能力。
建议定期复查以监测病情进展，必要时还可进行听力测试、声导抗测听等检查。
2024-02-08 02:51
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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