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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

性生活勃起的时间短可能是由肾阳虚、阴茎敏感度过高、心理因素导致的勃起功能障碍、激素水平异常、神经源性勃起功能障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肾阳虚
肾阳虚是指肾脏中的阳气不足,无法温煦脏腑和生殖器官,导致勃起时间缩短。这可能与长期过度劳累、饮食不当等因素有关。补肾壮阳是治疗肾阳虚的主要方法,如遵医嘱服用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.阴茎敏感度过高
阴茎敏感度过高可能导致射精过快,进而影响勃起时间和性生活质量。这是因为阴茎内的神经末梢对刺激过于敏感,容易引起快速射精。患者可以使用一些局部麻醉剂来降低阴茎头的敏感度,比如利多卡因凝胶等。
3.心理因素导致的勃起功能障碍
心理因素包括压力、焦虑、抑郁等,这些情绪状态会影响中枢神经系统对勃起的控制,从而导致勃起时间短暂。心理咨询或行为疗法可以帮助个体识别并应对心理压力,改善勃起功能。例如认知行为疗法通过帮助个体改变负面思维模式来减轻压力。
4.激素水平异常
睾酮水平低下可能影响勃起硬度和持续时间。低睾酮症可能导致欲望减退、性欲下降等问题。补充睾酮可能是治疗低睾酮症的一种选择。医生可能会开具、丙酸睾酮等药物以提高体内睾酮水平。
5.神经源性勃起功能障碍
神经源性勃起功能障碍涉及中枢神经系统或周围神经损伤,影响勃起过程的正常调节,导致勃起时间减少。药物治疗是常见的神经源性勃起功能障碍治疗方法之一,常用药物有西地那非、他达拉非等。
针对勃起时间短的情况,建议患者定期进行体检,包括血压测量、血糖检测以及内分泌相关检查,以排除潜在的健康问题。同时,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动和充足睡眠,有助于改善勃起功能。

2024-03-07 06:44

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疾病百科

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肾阳虚

肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关,肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱,且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似,肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。

  • 症状起因:一、中医认为,肾主水,肾阳对水液有气化蒸腾作用,若肾阳不足,蒸腾气化无力,则出现小便清长等表现,故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系:最早研究开始于1959年,邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型,并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变,处于一种严重的消耗状态,呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象,在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值,而经补肾后,尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能,结果30例正常人中仅1例异常,而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此,沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺),认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱,这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究,发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少,染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩,特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时,均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响,惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达,能对HPAT轴起到保护作用,进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。

  • 可能疾病:肾虚  肾虚腰痛  症瘕  

  • 常见检查: 肾脏CT  肾活检  环磷酸鸟苷  尿去氢异雄酮  肾脏MRI  积液溶菌酶  

  • 就诊科室:中医

适用药品

益肾壮阳膏

补肾壮阳、活血通络。用于阴茎勃起功能障碍,中医辨证属肾阳虚者。

舒肝解郁胶囊

疏肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

复方玄驹胶囊

温肾、壮阳、益精、祛风湿。用于肾阳虚,症见神疲乏力腰膝酸软,少腹阴器发凉,精冷滑泄,肢冷尿频,性欲低下,功能性勃起功能障碍等。亦可用于改善类风湿关节炎肾阳不足、风寒痹阻证引起的关节疼痛肿胀症状。

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