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胃糜烂造成的原因
补充说明：胃糜烂造成的原因
a******W 2022-01-02 23:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃糜烂多因幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、过度精神压力以及不良饮食习惯引起，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨，以及细胞毒素相关蛋白等物质，损伤黏膜屏障，导致胃黏膜炎症和溃疡形成。当胃黏膜受到持续刺激时，可能会出现胃糜烂。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如克拉霉素联合阿莫西林、奥美拉唑、胶体果胶铋进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜上皮细胞损伤，进而引起胃糜烂的发生。建议患者遵医嘱更换药物种类或者减少用药剂量以减轻对胃黏膜的刺激作用。
3.酒精滥用
酒精可以抑制胃黏膜合成前列腺素E2，降低胃黏膜的抵抗力，同时增加胃酸分泌，从而导致胃黏膜损伤。戒酒是治疗酒精性胃糜烂的关键措施，可通过逐渐减少饮酒量或替代饮料来实现。
4.过度精神压力
过度的精神紧张和焦虑可能导致自主神经系统紊乱，进而影响胃肠功能和血液循环，加剧胃部不适感。放松技巧如深呼吸、冥想或温水浸泡可以帮助缓解压力，必要时也可以寻求心理咨询师的帮助。
5.不良饮食习惯
经常食用辛辣、油腻食物或过冷、过热的食物可能直接损害胃黏膜，导致其防御能力下降，易发生糜烂。调整饮食结构，减少摄入刺激性食物，增加膳食纤维的摄入量，有助于改善消化道健康状况。
针对胃糜烂，建议定期复查胃镜以监测病情变化，还可进行碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。
2024-03-09 04:23
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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