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什么导致脱肛
补充说明：什么导致脱肛
a******W 2022-01-02 23:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脱肛可能由长期便秘、腹内压增高、先天发育异常、直肠黏膜下层组织松弛、直肠前突等病因引起，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以获得准确诊断和治疗方案。
1.长期便秘
由于大便过于干结，在排出时需要较大力气才能将其排出体外。此时患者可能会用力屏气，从而增加腹压，久之造成盆底肌肉和肛门括约肌功能减退，引起脱肛。可通过饮食调整如摄入高纤维食物如燕麦片、西蓝花等以及药物泻剂如硫酸镁、乳果糖来缓解便秘。
2.腹内压增高
当腹内压持续增高时，会导致腹腔内的脏器向下方移位，进而压迫到直肠部位，诱发脱肛的发生。可遵医嘱使用促进胃动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等改善胃肠蠕动功能，减少腹内压。
3.先天发育异常
如果存在先天性巨结肠、肛门狭窄等情况，则可能导致排泄物通过困难，进而出现便秘的情况，若反复发生便秘则可能引起脱肛。针对先天发育异常引起的脱肛，通常需采取手术治疗，如开塞露、肥皂条等润滑肠道，然后进行肛门紧缩术、肛门环切术等。
4.直肠黏膜下层组织松弛
主要是因为年龄增长或者遗传因素导致局部的组织结构薄弱，无法承受较大的压力而逐渐下垂，形成脱出的现象。可在医生指导下使用硬化剂注射液注入至松弛的黏膜下层以缩小其体积，常用的硬化剂包括5%苯酚植物油溶液、5%盐酸奎宁尿素水溶液等。
5.直肠前突
由于直肠前壁薄弱或过度扩张，导致部分甚至全部直肠前壁向前突出并脱出肛门外，容易引起排便不畅和脱肛。轻度者可以通过提肛运动加强盆底肌肉力量，重度者则需要考虑经阴道直肠前突修补术、经腹部直肠前突修补术等方式进行治疗。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以便及时发现并处理相关病变。同时注意保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，以免加重腹内压增高，加剧脱肛的风险。
2024-02-13 08:13
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
