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牙龈出血和口腔糜烂是什么原因
补充说明：牙龈出血和口腔糜烂是什么原因
a******W 2022-01-02 23:50
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙龈出血和口腔糜烂可能是由维生素C缺乏、牙周炎、牙龈炎、凝血功能障碍、系统性红斑狼疮等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素C缺乏
维生素C是合成胶原蛋白所必需的一种物质，当人体缺乏时会导致毛细血管脆性增加，容易引起牙龈出血。此外，还可能伴随乏力、易感染等症状。可通过口服维生素C补充剂进行治疗，如维C咀嚼片等。
2.牙周炎
由于细菌侵犯牙周组织，导致炎症反应加剧，进而出现牙龈红肿、出血以及疼痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如甲硝唑、克林霉素等。
3.牙龈炎
主要是由牙菌斑生物膜引起的牙龈组织炎症，可表现为牙龈红肿、松软、触碰易出血等症状。患者可以遵医嘱用生理氯化钠溶液漱口，以减少口腔内的细菌数量。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题，可能导致轻微创伤后长时间流血不止，包括遗传性和获得性两大类。对于遗传性凝血因子缺乏者，需要定期输注缺乏凝血因子进行替代治疗；获得性凝血功能异常则需针对原发病进行处理，例如骨髓增生异常综合征患者可接受造血干细胞移植。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，其特征为全身多器官受累，包括皮肤、关节、肾脏、心脏和中枢神经系统。当疾病影响到血液系统时，可能会出现口腔黏膜溃疡、牙龈出血等症状。患者可以在医生指导下应用非甾体抗炎药缓解症状，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
建议关注口腔卫生，定期进行口腔检查，避免硬物摩擦患处，以免加重损伤。必要时，可进行凝血功能测定、血小板计数等相关实验室检查，以进一步评估病情。
2024-03-19 18:57
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牙龈出血是口腔科常见的症状之一。细菌是导致牙龈炎症，流血、肿痛、萎缩…的原因。一般情况下，牙龈出血常见于牙周炎的早期——牙龈炎。牙龈出血不仅仅出现于口腔科的疾病，它还会出现于全身的其它疾病，可能预示着其它系统的疾病，如白血病、遭遇放射性辐射后、自身免疫性疾病等，近年来，牙周病与糖尿病的关系也越来越被医学界所认识。
症状起因：一、细菌是导致牙龈炎症，流血、肿痛、萎缩hellip;的原因。当口腔当中的牙菌斑在牙体表面形成后，如不及时清除，可逐渐硬化，形成牙石。牙石多位于牙体与牙龈的结合部位，这种较硬的牙石对于牙龈产生持续的刺激作用，当正常的牙龈受到炎症的刺激，牙龈的毛细血管增多，变得充血，牙龈颜色变暗，一但受到刺激，牙龈就容易出血。这就是牙龈出血的原因。由于牙龈炎是牙周炎的早期，所以，定期的洁治(洗牙)以去处牙体上的牙石，缓解牙龈的炎症，可以使牙龈炎得以康复。二、牙周炎时，不仅牙龈出血，而且牙齿开始出现松动，仅仅定期的洁治(洗牙)已经不能使病变恢复，只有采取刮治和其它牙周治疗或牙周手术治疗，才能缓解病症。三、通常的口腔理论认为，牙龈出血是是牙龈组织缺乏维生素C，引发一种厌氧菌的滋生和爆发而导致的，这种说法只是从表面现象进行解释，实际上并没有找到问题的根源。四、实际上，现代的生理研究发现，牙龈出血是牙龈组织的一种过早生理退化现象，继而导致牙龈营养缺陷。因此单纯大量服食维生素C，是治标不治本。此外还有许多保健理论认为，牙龈出血是由上火引起，这其中也有一个误区，就是对ldquo;上火rdquo;这个概念的解释。人们普遍理解的lquo;上火发炎rquo;属于西医理论，与传统中医所说的lquo;内火rquo;lquo;湿火rquo;是完全不同的两个概念，牙龈出血属于后者的理论范畴，因此市面上流行的多数口腔卫生用品，以消毒杀菌为手段，对于治疗牙龈出血是没有根本作用的。还有些健牙产品，将牙龈出血与外伤出血混为一谈，说什么止血杀菌防感染，就更牵强了。
就诊科室：口腔
