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转氨酶高都有哪些原因
补充说明：转氨酶高都有哪些原因
a******W 2022-01-02 23:50
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
转氨酶高可能由酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和坏死，进而引起转氨酶升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，同时配合营养支持和肝脏保护药物如水飞蓟宾等。
2.药物性肝损伤
某些药物对肝脏造成直接损害，导致肝细胞受损，转氨酶水平上升。立即停用可能引起肝毒性的药物并咨询医生，必要时需服用保肝降酶药如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等进行治疗。
3.脂肪性肝病
肥胖、高脂血症等因素导致脂肪在肝内沉积，引起炎症反应和肝细胞损伤，出现转氨酶偏高的现象。患者可通过调整饮食结构以及增加运动量的方式控制体重，从而减轻肝脏负担。此外，还要定期复查肝功能，以便及时发现病情变化。
4.自身免疫性肝炎
由于机体针对肝脏抗原产生异常免疫应答，导致肝脏炎症和纤维化，此时会出现转氨酶升高的现象。患者可遵医嘱使用激素类药物进行治疗，比如、甲泼尼龙等。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝小叶结构破坏和血液循环障碍，使转氨酶从破损的肝细胞释放入血，因此会引起转氨酶偏高。患者需要积极寻找并消除肝硬化的病因，例如乙肝病毒感染引起的肝硬化，可以遵照医生的意见使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
建议定期监测肝功能，以评估转氨酶的变化情况。除上述提及的原因外，还应注意是否患有其他慢性肝病，如乙型肝炎或丙型肝炎。此类人群可在医师指导下使用拉米夫定片、阿德福韦酯片等药物进行抗病毒治疗。
2024-03-23 12:16
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肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
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