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脑梗是怎么回事怎么得的脑梗
补充说明：脑梗是怎么回事怎么得的脑梗
a******W 2022-01-03 20:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗死，也称为缺血性卒中，是由于大动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症、颈动脉狭窄等疾病导致脑部血液供应不足，使局部脑组织缺血缺氧坏死而出现的神经功能缺损。脑梗死通常需要紧急医疗干预，建议立即前往医院神经内科就诊。
1.大动脉粥样硬化
大动脉粥样硬化是由于血脂异常、血压升高、血糖升高等因素导致血管内壁出现脂肪沉积和炎症反应，形成斑块。当斑块破裂时，会导致局部血液供应不足，从而引起缺血性卒中。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.高血压
高血压可使脑部血管压力增高，长期高压状态会导致脑血管病变，增加出血风险，进而诱发脑梗死的发生。控制高血压的关键在于生活方式干预和药物治疗相结合。生活方式干预包括低盐饮食、规律运动等；药物治疗则需遵医嘱服用降压药，例如硝苯地平缓释片、卡托普利片等。
3.糖尿病
高血糖状态下，糖基化终产物损伤神经细胞和微血管内皮细胞，影响血液循环和神经传导功能，易发生脑梗死。糖尿病患者需要通过口服降糖药或者胰岛素注射来控制血糖水平，如二甲双胍片、格列齐特片等。
4.高脂血症
高脂血症使得血液黏稠度增加，促进动脉粥样硬化的形成和发展，容易导致脑血管堵塞，引发脑梗死。治疗高脂血症通常采用他汀类药物降低胆固醇，如洛伐他丁片、辛伐他汀片等。
5.颈动脉狭窄
颈动脉狭窄会造成大脑供血不足，若狭窄程度进一步加重，则可能导致急性脑梗死。对于重度颈动脉狭窄的患者，常考虑行颈动脉内膜剥脱术以恢复血流动力学平衡。
针对脑梗死，建议定期监测血压、血糖和血脂水平，以预防相关危险因素。必要时，可通过磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）来评估脑血管状况。
2024-03-17 05:26
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
