首页> 内科> 神经内科> 脑梗塞后遗症> 脑梗塞后遗症用什么药物治疗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑梗塞后遗症可以考虑使用依达拉奉、丁苯酞、阿司匹林、氯吡格雷、尼莫地平等药物进行治疗。由于脑梗塞的复杂性和治疗的个体差异,建议在专业医生的指导下使用药物,并及时就医以获取最佳治疗效果。
1.依达拉奉
依达拉奉适用于急性脑梗死的患者。该药物具有抑制自由基的作用,能够抑制脂质过氧化物的产生。使用时需注意监测肾功能,以免引起尿量减少、血清肌酐值上升等副作用。
2.丁苯酞
丁苯酞适用于轻至中度缺血性脑卒中患者。此药物能增加侧支循环,促进神经细胞代谢和活化,改善脑梗死后脑组织能量代谢及脑血管微循环状态。本品应从低剂量开始,逐渐调整至有效剂量,并定期评估疗效和安全性。
3.阿司匹林
阿司匹林可用于预防脑梗死复发。其可以抑制环氧化酶活性,阻断花生四烯酸向前列腺素E2的转化,从而降低血小板聚集和黏附能力,防止血栓形成。服用阿司匹林期间应注意观察出血倾向,尤其是老年人、儿童和有凝血障碍者。
4.氯吡格雷
氯吡格雷用于预防脑梗死复发。它是一种血小板聚集抑制剂,通过不可逆地抑制二磷酸腺苷受体而阻止血小板活化和聚集。应用氯吡格雷时须警惕出血风险,特别是对于存在消化道溃疡病史或其他出血高危因素的患者。
5.尼莫地平
尼莫地平可作为脑梗死后头痛患者的辅助治疗。其为钙通道拮抗剂,能对抗脑血管痉挛,扩张脑血管,增加脑血流量。使用尼莫地平时需注意可能出现的头痛、面部潮红等不良反应,严重时应及时停药并咨询医生。
以上提及的所有药物均需要在专业医师指导下进行使用。针对脑梗塞后遗症,除上述药物外,还可遵医嘱使用脑蛋白水解物片、胞磷胆碱钠胶囊等神经营养类药物进行治疗。

2024-03-12 12:55

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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