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鞘膜积液原因
补充说明：鞘膜积液原因
a******W 2022-01-03 20:16
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
鞘膜积液可能是由先天性鞘状突未闭、继发于阴囊内炎症、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性鞘状突未闭
由于胚胎发育过程中，腹膜随着脐带下降形成鞘状突，在出生后应该逐渐闭合。若未闭合则可能导致液体积聚在鞘膜腔中。可通过手术修复未闭的鞘状突，如鞘膜翻转术、鞘膜折叠术等。
2.继发于阴囊内炎症
炎症导致阴囊壁毛细血管通透性增加，使组织间隙中的液体漏出至鞘膜腔内，引起鞘膜积液。可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.附睾炎
附睾炎是由病原体引起的附睾生殖系统感染性疾病，当炎症累及附睾周围组织时，会导致鞘膜积液的发生。患者可在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张是精索内的静脉丛异常扩张、迂曲而形成的病变，严重时会影响淋巴回流，从而诱发鞘膜积液。对于重度不育者，可行精索静脉结扎术，即通过手术将受影响的精索静脉结扎，以改善血液循环并减少不适症状。
5.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，导致血液供应中断，此时会引起局部渗出增多，进而出现鞘膜积液的现象。确诊后需及时行患侧睾丸切除术，以免影响生育能力。
建议定期复查，监测病情变化，以便早期发现和处理并发症。同时注意个人卫生，保持外阴部干燥清洁，避免穿紧身裤，以减少不适症状的发生。
2024-02-17 05:41
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睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。
多发人群：成人年人群
典型症状： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
临床检查： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（300-500元）
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
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