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运动神经元病用什么药最有效
补充说明：运动神经元病用什么药最有效
a******W 2022-01-04 19:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
运动神经元病的治疗可以考虑使用利鲁唑、依达拉奉、丁苯酞、阿昔洛韦、甲钴胺等药物。由于运动神经元病是一种神经系统退行性疾病，病情复杂，建议在专业医生的指导下使用药物治疗。
1.利鲁唑
利鲁唑适用于肌萎缩侧索硬化症患者延缓病情进展。该药物能够抑制谷氨酸释放，减少兴奋性毒性。肝功能不全者需慎用此药，以免引起嗜睡、疲劳等副作用。
2.依达拉奉
依达拉奉可用于急性期运动神经元病的治疗。其具有自由基清除和抗氧化的作用，能抑制脂质过氧化物的产生，减轻细胞损伤。使用时应监测患者的肾功能，防止出现尿量减少的情况。
3.丁苯酞
丁苯酞适用于缺血性脑卒中后遗症引起的轻、中度肢体偏瘫或感觉障碍。本品可促进脑内血液循环，改善脑能量代谢，促进突触再生和修复。对于驾驶机动车辆以及操纵机器的患者而言，服用此药期间可能会导致反应能力下降，因此需要特别注意安全。
4.阿昔洛韦
阿昔洛韦用于治疗由水痘-带状疱疹病毒和单纯疱疹病毒感染所致的运动神经元病。本品为抗病毒药物，对病毒有高度特异亲和力，能被感染的细胞摄取并迅速转化为有活性的代谢产物，从而干扰DNA多聚酶，抑制病毒复制。建议患者空腹口服，以增加药物吸收。
5.甲钴胺
甲钴胺适用于缺乏维生素B12引起的周围神经病变。本品是内源性的辅酶B12，参与叶酸代谢及核酸合成，促进神经细胞活化。哺乳期妇女使用前必须考虑母乳喂养的获益和风险，谨慎使用。
针对运动神经元病的治疗，以上药物均需遵医嘱合理使用。患者平时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-03-18 16:01
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肌萎缩侧索硬化(amyotrophiclateral sclerosis，ALS)在早先时期与运动神经元疾病具有完全等同的含义，特指先有下运动神经元损害，之后又有上运动神经元损害的一个独立的疾病。但后来发现还有另外两种变异情况，即病程中始终只累及上运动神经元或下运动神经元，前者称为原发性侧索硬化，后者称为脊髓性肌萎缩。到目前为止有些文献仍沿用运动神经元病来专指肌萎缩侧索硬化。多数学者习惯根据上、下运动神经元受累的不同组合，将运动神经元病分为肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和脊髓性肌萎缩三种类型。近年的研究提示肌萎缩侧索硬化与多种相关疾病有共同的病理基础，这些疾病包括原发性侧索硬化、ALS -痴呆、ALS-相关性额叶痴呆、进行性脊髓性肌萎缩、多系统萎缩和lewy小体病。病理检查发现这些疾病同样含有泛素阳性包涵体和透明团块包涵体，只是损伤了不同的解剖部位而出现各种各样的临床组合。
