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西安月经经常推迟不来什么原因
补充说明：西安月经经常推迟不来什么原因
a******W 2022-01-04 19:49
月经经常推迟 垂体功能紊乱 卵巢功能 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征
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医生回答(2)
李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
西安月经经常推迟不来可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢功能失调、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的分泌，导致月经周期不规律。这可能影响正常的排卵过程，从而导致月经推迟。针对此病因的治疗方法包括使用人绒毛膜替代疗法来模拟自然的生理状态。
2.卵巢功能失调
卵巢功能失调可能导致雌激素水平下降，引起月经周期紊乱、闭经等问题。这会导致子宫内膜生长受阻，进而出现月经推迟的情况。常用药物有戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等，可以补充体内缺乏的雌激素和孕激素，调节内分泌失衡，改善月经推迟的症状。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，由于子宫内膜细胞在宫腔外种植，这些细胞也会受到激素的影响而发生增生和脱落，但无法正常排出，因此会引起月经推迟的现象。患者可在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物进行调理，能够使异位的子宫内膜蜕膜化，促进其萎缩坏死，缓解不适症状。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育障碍，进而影响月经来潮。患者可遵医嘱口服盐酸二甲双胍缓释片、罗格列酮钠片等降糖药控制体重和血糖，有助于恢复排卵和月经周期。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由甲状腺激素合成不足引起的全身性低代谢疾病，当甲状腺激素减少时，会影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经推迟。患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗，通过补充足够的甲状腺激素，纠正低代谢状态，改善月经推迟的情况。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以及内分泌相关指标检测，如血清卵泡促激素、黄体生成激素等，以评估卵巢功能。保持良好的生活习惯，均衡饮食并适量运动，有助于维持内分泌系统的稳定。
2024-01-14 03:16
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赵海峰 主治医师 西安三秦医院
擅长：尤其擅长诊治宫颈糜烂、宫颈炎、盆腔炎、附件炎、女性私密修复、月经不调、不孕不育、女性内分泌疾病等
提问
西安月经经常推迟不来，可能与怀孕、内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎、宫腔粘连等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、怀孕
如果女性平时月经周期比较规律，突然出现月经推迟的情况，且有正常的性生活，考虑是怀孕引起的。可以到医院进行抽血检查，如果人绒毛膜水平明显升高，说明是怀孕引起的，可以根据个人情况选择继续妊娠或者及时就医进行人流手术。
2、内分泌失调
如果女性长时间熬夜、精神压力过大，容易导致体内激素水平紊乱，诱发内分泌失调，也会影响月经周期，导致月经推迟。建议平时要调整好生活习惯，避免过度劳累，多注意休息。必要时可以遵医嘱服用药物治疗，比如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，会导致月经异常、多毛、痤疮、肥胖等。患者可在医生指导下服用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物治疗。
4、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于病原体感染子宫内膜引起的炎症反应。患者一般会出现腹痛、分泌物增多、月经推迟等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔镜的方式进行引流脓液治疗。
5、宫腔粘连
宫腔粘连主要是由于子宫内膜损伤、感染等因素引起的宫腔部分或者全部闭塞的一种疾病。临床上一般会表现为月经异常、周期性腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下通过宫腔镜等方式进行手术治疗。
如果出现不适症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2022-09-26 17:03
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垂体是人体最重要的内分泌腺，分前叶和后叶两部分。它分泌多种激素，如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺素、催产素、催乳素、黑色细胞刺激素等，还能够贮藏下丘脑分泌的抗利尿激素。这些激素对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用。垂体功能紊乱的病因位于垂体者称为原发性垂体功能紊乱，位于下丘脑者称为继发性垂体功能紊乱。
症状起因：引起垂体激素分泌功能紊乱的疾病有以下种类。1、垂体前叶功能亢进：①激素分泌性垂体腺瘤。目前对于垂体腺瘤是来自下丘脑激素分泌功能紊乱，抑或是垂体自发性肿瘤，尚无定论。②垂体增生。分泌下丘脑释放激素的异位肿瘤，可使垂体有弥漫性和(或)结节样增生，而分泌过多的垂体激素。常见的异位肿瘤有支气管腺瘤、肺癌、胸腺癌、胰岛细胞瘤等。2、垂体前叶功能减退：主要由以下原因引起：①垂体缺血性梗死。②垂体及下丘脑肿瘤。直接压迫垂体或间接阻断垂体门脉血运引起垂体前叶功能减退，常见者有成人无功能垂体瘤和儿童颅咽管瘤。③垂体和下丘脑发育异常。④自身免疫病。⑤感染。极少影响垂体。病毒性脑炎可影响下丘脑促垂体激素的产生及向垂体的输送。垂体脓肿、结核及梅毒偶可直接破坏垂体。⑥肉芽肿浸润。非感染性肉芽肿可浸润下丘脑及垂体，如儿童的组织细胞增多症及成人的类癌，常同时有尿崩症及垂体前叶功能减退。⑦全身性疾病。白血病、淋巴瘤、黄色瘤、结节病、血色病等可浸润下丘脑和垂体。⑧垂体破坏。
可能疾病：垂体前叶机能减退症 垂体瘤 垂体性侏儒症 颅咽管瘤 小儿肢端肥大症和垂体性巨人症
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 葡萄糖抑制生长激素试验
就诊科室：神经、内分泌
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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