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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

孕30周宫颈糜烂出血可以采取卧床休息、保胎药物治疗、宫颈环扎术、阴道B超检查、宫颈组织活检等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.卧床休息
孕妇应立即停止活动,平躺休息,减少不必要的走动。充分休息有助于缓解子宫收缩,减轻宫颈压力,从而起到止血的作用。
2.保胎药物治疗
保胎药物包括黄体酮、雌激素等,可遵医嘱服用。这些药物能够提高体内孕激素水平,抑制子宫收缩,防止进一步出血。
3.宫颈环扎术
宫颈环扎术通常在局部麻醉下完成,在门诊或手术室进行。此手术通过缝合宫颈内口周围的组织来加强宫颈支撑,预防早产和流产。对于宫颈机能不全导致的宫颈开张引起的出血有效。
4.阴道B超检查
阴道B超检查是一种无创性诊断方法,通常在门诊完成。B超检查能清晰显示子宫颈结构及异常情况,如发现宫颈裂伤则可及时处理。此项检查有助于确定出血原因并指导后续治疗。
5.宫颈组织活检
宫颈组织活检是在医生指导下使用专用工具从疑似病变部位取一小块组织样本进行病理学分析的过程。活检结果可以帮助判断是否存在宫颈癌前病变或其他相关疾病,并采取相应治疗措施。对因宫颈炎症引起出血具有重要意义。
孕期宫颈糜烂出血需高度警惕感染风险,建议定期监测宫颈状况,必要时可在专业医生指导下使用抗生素治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。同时,保持充足休息,避免剧烈运动,以减少宫颈负担。

2024-01-24 16:53

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宫颈糜烂 (宫颈柱状上皮异位,子宫糜烂)

宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮异位,并不是真正意义上的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替,由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄,甚至可以看到下方的血管和红色的组织,看上去就像糜烂,属宫颈生理变化之一,不是病理改变。“宫颈糜烂”这个错误命名已在2008年医学妇产科教材中被“取消”,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。生理性宫颈柱状上皮异位多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期,由于雌激素的作用,鳞柱交界部外移,宫颈局部呈糜烂样改变外观。

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