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椎管内肿瘤症状
补充说明：椎管内肿瘤症状
a******W 2022-01-04 19:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎管内肿瘤的典型症状包括下肢无力、行走不稳、排尿障碍、感觉异常、直肠肛门功能障碍，这些症状可能提示存在神经受压，建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.下肢无力
由于肿瘤压迫脊髓和神经根，导致神经传导受阻，进而引发下肢肌肉无力。主要表现为双侧下肢无力，严重时可出现瘫痪。
2.行走不稳
当椎管内肿瘤增大并压迫脊髓时，会导致脊髓的功能受到影响，从而影响到正常的步态控制。患者可能感到站立不稳、摇晃或难以保持平衡。
3.排尿障碍
若肿瘤位于圆锥周围区域，则会直接压迫马尾神经，使膀胱和肛门括约肌失去张力而发生失禁。典型表现为尿频、尿急、排尿困难或失禁。
4.感觉异常
当肿瘤刺激或压迫邻近的神经根时，可能会导致受损区域的感觉异常。这种异常通常包括刺痛感、麻木或烧灼感，可能集中在腰部、臀部或腿部。
5.直肠肛门功能障碍
如果肿瘤压迫到骶丛神经，就会直接影响到盆底肌肉运动以及肛门括约肌收缩能力，从而造成排便困难等问题。患者可能出现便秘、排便不尽或失禁等症状。
针对椎管内肿瘤的症状，可以进行MRI、CT扫描等影像学检查以评估病情。治疗措施可能包括手术切除肿瘤，如微创手术或传统开放性手术。患者应避免剧烈活动，尤其是对于存在下肢无力的情况，以免加重症状；同时注意营养均衡，保证充足休息，有利于身体恢复。
2024-03-20 22:44
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下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的，表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状，逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。 脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
症状起因：脊髓型颈椎病的发病原理，主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面：(1)动力性因素。椎节失稳、松动，后纵韧带膨隆、皱褶，髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。(2)机械性因素。椎体后缘骨质增生，髓核突出或脱出后形成粘连、机化，可造成对脊髓的持续性压迫，或当颈椎活动时，脊髓在凸出部位来回磨擦，均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。(3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础，一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄，相应支配区缺血，产生瘫痪症状。(4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。
就诊科室：神经
