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子宫异常出血的治疗
补充说明：子宫异常出血的治疗
a******W 2022-01-04 19:48
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
子宫异常出血的治疗可以考虑激素疗法、中药调理、刮宫术、子宫肌瘤剔除术、子宫内膜消融术等方法。由于子宫异常出血可能涉及到复杂的妇科问题，建议在专业医生指导下进行治疗。
1.激素疗法
激素疗法通过调节体内雌孕激素水平来控制子宫异常出血。常用药物包括醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮等。此方法适用于内分泌失调引起的子宫异常出血。
2.中药调理
中药调理是利用具有补血止血功效的中药材如当归、川芎等，配合适当方剂以达到平衡气血的目的。对于因气滞血瘀导致的轻度子宫异常出血患者有一定的效果。
3.刮宫术
刮宫术是一种常见的手术方式，在局部麻醉下将子宫内壁组织刮除，从而止血并获取病理标本。该手术常用于诊断性刮宫或处理子宫内膜增生等引起的异常出血情况。
4.子宫肌瘤剔除术
子宫肌瘤剔除术是在全身麻醉下切除子宫平滑肌瘤的一种手术方式。主要针对较大或多发性子宫肌瘤引起严重症状或影响生育者。
5.子宫内膜消融术
子宫内膜消融术使用高频电流或冷冻技术破坏过度生长的子宫内膜，减少出血量。此方法适合于子宫内膜增厚所致的异常出血。
在接受任何治疗前，应详细评估患者的个人健康状况及既往病史，并定期复查以监测病情变化。建议患者在专业医生指导下选择合适的治疗方案，以免延误病情。
2024-04-03 14:49
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异常子宫出血是指任何发生於正常月经周期之外的出血，或者只月经出血有异常的延长或月经总量的增加。以下是一些异常出血的情况: 1.总量的增加称之为月经过多(hypermenoeehea,menorrhagia). 2.月经次数过多(polymenorrhea),它的定义为月经周期间隔太短(<21天)。 3.月经次数过少(oligomeoeehea),是指月经周期间隔太长为特徵。 4.月经过少(Hypomeorrhea)是指流出的经血量有明显的减少。 5.子宫不定期出血(metrorrhagia)是指任何月经之间的出血或点状出血。 6.停经後出血(postmeopausalbleeding)是指停经超过一年之後 ，所发生的子宫出血，是不正常的现象，需要马上诊断处理。
症状起因：子宫异常出血的原因可粗分为功能性和器质性两大类。首先功能性出血是指子宫本身无病变是由于神经内分泌系统功能失调而引起的异常子宫出血，多见青春期女性和更年期(围绝经期)的妇女，生育年龄妇女也可出现。这类疾病称为功能失调性子宫出血(简称功血)，青春期功血在很多情况下表现为月经周期紊乱，经期长短不一，出血时多时少，甚至大量出血。青春期功血的原因主要是生殖系统功能发育未成熟，不稳定，易受外界环境因素影响，治疗上应稳定情绪，培育卵巢，健全恢复生殖系统的功能活动。围绝经期功血表现月经紊乱，可以月经频发或月经稀发，或经期流血淋漓不尽，其主要原因是卵巢功能逐渐下降而引起，排除器质性病变后，给予止血，过渡至绝经。月经稀发者，两三个月甚至半年才来一次月经，一般不需作特殊治疗，改善工作环境，减轻工作压力，消除精神刺激等有望好转。但对月经量增多，就应该引起重视。其次由于子宫本身器质性疾病引起的出血，应引起高度关注，其病因包括子宫炎症、结核、肿瘤、息肉、子宫内膜过度增生、卵巢肿瘤及血液系统疾病等。其中子宫肿瘤是引起子宫异常出血的主要原因，如子宫颈癌、子宫内膜癌等。
常见检查： 电子阴道镜
就诊科室：血液
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
艾拉莫德片
适用于活动性类风湿关节炎的症状治疗，适用于男性及治疗期间无生育要求的妇女。
