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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

异常妊娠的治疗措施包括保胎治疗、孕酮替代疗法、抗生素治疗、地屈孕酮治疗、子宫颈环扎术等,如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.保胎治疗
保胎治疗通常包括卧床休息、减少活动量以及遵循医嘱服用营养药物。此措施有助于提升孕妇体质,改善子宫内环境,从而起到安胎效果。
2.孕酮替代疗法
孕酮替代疗法通过口服或注射黄体酮类药物来提高体内孕酮水平。孕酮对于维持妊娠至关重要,其不足可能导致流产。因此补充足够量的孕酮可支持正常妊娠发展。
3.抗生素治疗
抗生素治疗需由医生根据感染类型及严重程度开具处方,在指导下使用相应种类和剂量的抗生素。针对某些原因导致的异常妊娠状况如绒毛膜羊膜炎等感染性疾病提供治疗作用;但须严格控制使用以防耐药性产生或其他不良反应发生。
4.地屈孕酮治疗
地屈孕酮治疗是口服地屈孕酮片的一种方式,需要按照医师指导定期服用地屈孕酮片。地屈孕酮片是一种孕激素类药物,能够使子宫内膜从增殖期转变为分泌期,促进胚胎着床并维持妊娠状态。所以能用于先兆流产、习惯性流产等引起的阴道出血。
5.子宫颈环扎术
子宫颈环扎术是在局部麻醉下进行的小型手术,通过缝合加强子宫颈连接处来预防早产。该手术旨在封闭薄弱的子宫颈口,减少由于宫颈机能不全导致的早产风险。适合于有复发性早产史或宫颈短缩的患者。
需要注意的是,以上提到的所有治疗方法都需要在专业医生的指导下进行,以免对自身及胎儿造成不必要的伤害。在整个孕期,建议保持良好的生活习惯,合理饮食,适量运动,定期进行产前检查,及时发现并处理异常情况。

2024-02-19 00:31

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黄体酮

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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1.微血管病的治疗:糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症(基-威二氏综合症)。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物,细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变;慢性器质性疾病(诸如高血压、动脉硬化和肝硬变)相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗:原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛,感觉异常,手足发绀紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全,静脉炎及表浅性血栓性静脉炎,血栓后综合症,静脉曲张性溃疡,妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗:—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗:预防术后综合症,水肿及组织浸润。

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内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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