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小脑扁桃体下疝怎么治疗最好
补充说明：小脑扁桃体下疝怎么治疗最好
a******W 2022-01-04 19:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小脑扁桃体下疝可以通过颅骨牵引、枕颈融合术、后颅窝减压术、脑脊液分流术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.颅骨牵引
通过使用特殊的装置，在医生指导下对头颈部施加力量进行牵引，通常在医院门诊完成。此方法有助于缓解由于小脑扁桃体下疝引起的压迫感和不适。具体机制是通过拉伸颈椎来减轻对延髓的压力，从而改善相关临床表现。
2.枕颈融合术
枕颈融合术是一种神经外科手术，通过固定枕骨和颈椎来稳定头部位置，减少因运动导致的小脑扁桃体移位。该手术旨在长期解决小脑扁桃体下疝引起的相关并发症如吞咽困难、排尿障碍等问题。选择此方案是因为其能够提供稳定的支撑并预防进一步恶化。
3.后颅窝减压术
后颅窝减压术是在全身麻醉下进行的一种开放性手术，通过切除部分枕骨和硬脑膜来扩大后颅窝空间。该手术旨在缓解由小脑扁桃体下疝所造成的压力增高症状，例如头痛、眩晕等。选择此措施是为了直接处理导致症状的根本原因。
4.脑脊液分流术
脑脊液分流术是一种将脑室系统与身体其他部位连接起来以调节脑脊液循环的手术，通常采用微创技术完成。该措施适用于存在慢性脑积水或伴随脑脊液流通受阻者。可有效降低颅内压力，改善由高颅压引起的相关症状如恶心呕吐等。
患者应定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中，建议保持良好的睡眠姿势，避免长时间低头玩手机或看书，以免加重小脑扁桃体下疝的症状。
2024-01-16 14:38
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小脑扁桃体下疝畸形，又称Chiari畸形，是因后颅凹中线脑结构在胚胎期中的发育异常，小脑扁桃体向下延伸，或和延髓下部甚至Ⅳ脑室，经枕大孔突入颈椎管的一种先天性发育异常。
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