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为确诊异常子宫出血的原因
补充说明：为确诊异常子宫出血的原因
a******W 2022-01-04 19:50
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
异常子宫出血是指在月经周期中，阴道出现的频率和规律性的改变，包括月经过多、月经过少、月经频发、月经稀发等。为确诊异常子宫出血，需要进行相关检查，包括影像学检查、诊断性刮宫、宫腔镜检查、子宫内膜活检等。
1、影像学检查
包括超声检查、磁共振成像检查等，可以明确子宫内膜的厚度、有无异常回声、有无器质性病变等，有助于排除器质性病变引起的异常子宫出血。
2、诊断性刮宫
将宫腔内容物刮出后进行病理检查，可以了解子宫内膜的变化，有助于诊断异常子宫出血。
3、宫腔镜检查
可以直观观察宫腔内的情况，明确宫腔内有无器质性病变，还可以对异常子宫出血的具体部位进行活检，有助于明确病因。
4、子宫内膜活检
子宫内膜活检是诊断异常子宫出血的金标准，可以通过病理检查明确病变的性质，有助于明确诊断。
5、其他检查
如果上述检查结果均为正常，则可以排除器质性病变引起的异常子宫出血。
如果确诊为异常子宫出血，患者需要在医生的指导下合理使用醋酸环丙孕酮片、地屈孕酮片等药物进行治疗，从而使疾病得到改善。
2022-01-05 03:58
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月经过多(menorrhagia)的定义是连续数个月经周期中月经期出血量多，但月经间隔时间及出血时间皆规则，无经间出血、性交后出血、或经血的突然增加。系有排卵型功能失调性子宫出血中的一类。临床上以出血时间与基础体温(BBT)曲线对照，将有排卵型功能失调性子宫出血分为月经量多与经间出血两类。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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固经止血，滋阴清热。用于冲任不固、阴虚血热所致月经过多、经期延长，症见月经 量多或经期延长，经色深红、质稠，或有 小血块，腰膝酸软，咽干口燥，潮热心烦，舌红少津，苔少或无苔，脉细数；功能性子宫出血及上环后子宫出血见上述证候者
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疏肝理气，活血止痛.用于妇女月经过少，经期后错，行经不畅，经色黯红有血块，小腹或少腹疼痛，乳房胀痛，或伴有黄褐色斑等面部色素沉着。
