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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

坐骨神经疼痛可以采取非甾体抗炎药、物理疗法、神经阻滞、微创介入治疗、脊柱外科手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而缓解炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等药物。非甾体抗炎药能够减轻坐骨神经周围组织的炎症反应,进而缓解坐骨神经痛。上述药物需严格按说明书使用,不可随意增减剂量。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激、超声波治疗等方法,旨在促进血液循环、放松肌肉并减轻疼痛。具体操作由专业人员指导患者执行。物理治疗有助于改善局部血液循环,缓解肌肉紧张和痉挛,从而减轻坐骨神经受压引起的疼痛。在接受物理治疗时应保持适度强度,避免过度劳累。
3.神经阻滞
神经阻滞是在影像引导下将局麻药注入特定神经周围或附近,暂时阻断神经传导,通常由经验丰富的医生在门诊完成。此措施能短期缓解坐骨神经干性分布区的剧烈疼痛,但不宜长期使用。对麻醉药品过敏者禁用本品。
4.微创介入治疗
微创介入治疗是利用导管技术,在影像学指导下将药物或微小器械送至病变部位进行治疗的方法,如椎间孔镜下射频消融术、经皮穿刺腰椎间盘切吸术等。上述措施适用于治疗因腰椎间盘突出压迫所致的坐骨神经痛。术后需注意休息,避免剧烈运动。
5.脊柱外科手术
脊柱外科手术是一种开放或微创的手术方式,涉及切除或修复受损的脊柱结构,例如椎板切除术、人工椎间盘置换术等。对于反复发作且保守治疗无效的坐骨神经痛患者,该措施可提供持久性解剖空间,减轻对神经根的压迫。术后需密切监测可能出现的并发情况。
在治疗坐骨神经痛的过程中,应注意休息,避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。同时还要做好保暖工作,以免着凉导致病情加重。

2024-02-05 01:16

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疾病百科

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神经疼痛

神经性疼痛依据疼痛病理机制,慢性疼痛可分为伤害性或炎症性疼痛(对疼痛刺激的适当反应)和神经(病理)性疼痛(由神经系统损害诱发的不适当反应)。国际疼痛研究会(IASP,1994)将神经源性疼痛(neurogenic pain)定义为“周围或中枢神经系统原发性或继发性损害或功能障碍或短暂紊乱引起的疼痛”;神经(病理)性疼痛(neuropathic pain)则删去短暂紊乱(transitory perturbation)四个字;但临床实践中两者并无明显差异,可互为通用。

  • 症状起因:神经性疼痛一直是困扰医学界的难题:发病机理不清楚,阿片类药物治疗效果不佳,患者非常痛苦。近年来随着分子生物学和电生理技术的发展,人们已逐渐深入地认识到神经性疼痛的复杂病理机制,并为治疗提供新的思路和方法。

  • 可能疾病: 眼睑带状疱疹

  • 就诊科室:神经

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