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子宫粘连怎么样治
补充说明：子宫粘连怎么样治
a******W 2022-01-05 16:18
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
子宫粘连可以通过腹腔镜下宫腔粘连分解术、宫颈扩张术、子宫内膜刮除术、激素疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔镜下宫腔粘连分解术
腹腔镜下宫腔粘连分解术通过小切口置入器械，在可视条件下分离粘连组织，通常由专业医生在医院完成。此手术旨在直接解除子宫内膜粘连，改善月经不畅等问题。由于问题涉及子宫粘连导致的月经异常，因此选择此措施是最直接有效的。
2.宫颈扩张术
宫颈扩张术是使用特制工具逐步扩大宫颈的过程，通常在局部麻醉下进行。该措施有助于恢复宫颈正常功能，对因宫颈狭窄引起的不孕症有治疗作用。对于存在宫颈粘连引起不孕的问题，该措施也有一定的效果。
3.子宫内膜刮除术
子宫内膜刮除术是在局部麻醉下利用特殊工具刮取子宫内膜样本并清除病变组织的一种手术方式。此方法可移除异常增生或受损的子宫内膜组织，适用于治疗子宫内膜增厚、出血等问题。针对子宫内膜炎导致的子宫粘连，该措施也能起到一定的治疗效果。
4.激素疗法
激素疗法可能包括口服避孕药、孕酮类药物或其他处方药物，具体方案需根据患者状况制定。激素调节可预防新粘连形成、促进现有粘连吸收。对于部分类型的子宫粘连如功能性宫腔粘连具有治疗作用。但须排除禁忌证并密切监测副作用风险。
子宫粘连是一种需要谨慎处理的妇科疾病，建议定期复查以监测病情变化。如有不适症状加重或出现新的并发症，应立即就医以免延误病情。
2024-02-13 01:05
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宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有： 一、宫腔操作史 1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
常见检查：
就诊科室：妇科
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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