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肾盂积水如何治疗
补充说明：肾盂积水如何治疗
a******W 2022-01-05 16:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾盂积水可以通过肾盂引流术、肾切除术、体外冲击波碎石术、抗感染治疗、中药调理等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肾盂引流术
通过手术将积液引出，通常采用经皮穿刺或者开放手术的方式，在影像学引导下插入一根软管至受损肾脏进行引流。此措施旨在减轻因尿液滞留引起的压力增高，缓解肾盂扩张及不适症状。直接针对肾盂积水的核心原因-尿液积聚提供解决方案。
2.肾切除术
当保守治疗无效且患者无功能时，可考虑行患侧输尿管切开取石并松解狭窄段后缝合固定，对肾萎缩严重、无功能而有顽固性感染或身体其他部位有复杂病变者，则应尽早切除病肾。本操作能有效防止感染进一步扩散，减少并发症发生率；同时也能减轻心脏负担、改善预后效果。
3.体外冲击波碎石术
利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的结石，使之破碎成小颗粒排出体外的一种非侵入性外科技术。该方法适合直径小于2cm的各种成分结石，尤其是鹿角形或多发性结石。体外冲击波碎石能够迅速粉碎较大体积结石使其变成微小颗粒便于排出。
4.抗感染治疗
根据尿培养结果选择敏感抗生素进行治疗，如头孢菌素类、喹诺酮类药物等。针对性地杀灭致病微生物，控制泌尿系统内细菌数量，预防继发性感染发生。有助于稳定病情，促进机体康复。
5.中药调理
中医师会依据体质差异开具个体化处方，常见药材包括茯苓、泽泻、车前子等。这些草药具有利水消肿、通淋止痛的功效，对于缓解肾盂积水伴随的水肿、腰酸背痛等症状有益处。
在接受肾盂积水治疗期间，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。饮食方面宜清淡，避免食用辛辣刺激性食物，保持充足的水分摄入，有利于促进体内代谢废物的排泄。
2024-04-03 20:52
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肾盂积水是指尿液在肾内淤积，肾盂肾盏潴留的尿液超过正常容量时，称为肾积水(hydronephrosis)。当肾积水容量超过1000ml，或在小儿超过其24小时尿量时称为巨大肾积水。肾积水多由上尿路梗阻性疾病所致，常见原因为先天性肾盂输尿管交界处狭窄、输尿管结石等，长期的下尿路梗阻性疾病也可导致肾积水，如前列腺增生、神经源性膀胱功能障碍等。积水的程度有轻，中，重之分。轻度时仅见肾盂扩张，中度时肾盏也随之扩张，重度时肾盂肾盏融合，肾成为一个积水的囊袋。
头孢克肟颗粒(达力芬)
对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
结合雌激素乳膏
结合雌激素阴道乳膏用于治疗萎缩性阴道炎，外阴干燥，
头孢克肟胶囊
本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属（肠球菌除处），肺炎球菌、淋球菌、卡他布壮汉球菌、大肠球菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌等引起的以下细菌性感染疾病： 1.支气管炎、支气管扩张（感染时），慢性呼吸系统感染疾病的继发感染，肺炎； 2.肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3.胆囊炎、胆管炎； 4.猩红热； 5.中耳炎，鼻窦炎等。
