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肝硬化腹水怎么形成的
补充说明：肝硬化腹水怎么形成的
a******W 2022-01-05 16:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化腹水形成的原因主要有血浆胶体渗透压下降、淋巴回流障碍、醛固酮增多、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等。
1、血浆胶体渗透压下降
肝硬化患者由于肝脏合成功能受损，导致白蛋白含量降低，血浆胶体渗透压下降，从而引起腹水的形成。患者可以在医生指导下使用利尿剂进行治疗，如、氢等。
2、淋巴回流障碍
肝硬化会导致肝脏的淋巴回流受阻，使淋巴液渗出，从而引起腹水。患者可以在医生指导下使用药物进行治疗，如、螺内酯等。
3、醛固酮增多
肝硬化会导致肝脏的醛固酮分泌增多，造成体内水钠潴留，从而引起腹水的形成。患者可以在医生指导下使用药物进行治疗，如螺内酯、氨苯蝶啶等。
4、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活是因为肝硬化会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，从而导致水钠潴留，引起腹水的形成。患者可以在医生指导下使用药物进行治疗，如依那普利、氯沙坦等。
5、其他
肝硬化患者如果存在感染的情况，可能会诱发腹膜炎，从而引起腹水的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
在日常生活中，患者要注意休息，避免过度劳累，同时要保持良好的心态，避免情绪激动。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-01-05 21:48
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
复方盐酸阿米洛利片
用于高血压病，心力衰竭，肝硬化等病以致水肿和腹水。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
