发病时间：不清楚
补充说明：新生儿核黄疸怎么确诊
2021-11-29 17:42
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精选回答(1)
曾海江 副主任医师 赣州市人民医院 三甲
擅长：儿童呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、神经系统疾病。
提问
核黄疸可以通过临床症状与实验检查进行确诊。核黄疸也称胆红素脑病，由于胆红素沉积在患者基底神经节，脑干神经核而造成的脑损害，黄疸有可能会逐渐加深，并且反应会变差、嗜睡、吸奶无力或者拒奶，未结合胆红素增高大于256.5umol/L患儿可能会出现嗜睡、拒哺乳、肌张力减退、拥抱反射减弱或者消失等抑制的症状，另外也可能会出现呼吸暂停和心动过缓，大约会经过半天到1天进入痉挛期。
2021-12-09 09:36
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由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。
症状起因：胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上，不能自由通过血脑屏障，只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸。血清胆红素显著升高，血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质，如游离脂肪酸，氢离子，某些药物包括磺胺药，头孢菌素和阿司匹林，均可增加核黄疸的危险性。早产儿由于血清白蛋白浓度低而处于核黄疸的危险之中。在饥饿，败血症，呼吸窘迫或代谢性酸中毒的新生儿血清中，竞争性分子(如游离脂肪酸和氢离子)可能升高，这些情况使处于任何血清胆红素水平的新生儿有增加发生核黄疸的危险性。
可能疾病：脑瘫 母乳性黄疸 黄疸 母儿血型不合溶血病 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 血清白蛋白（ALB,A） 经皮肤穿刺胆道造影 血清总胆红素 红细胞直径（MCD）
就诊科室：儿科
