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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

桥脑梗塞可采取抗血小板治疗、降纤治疗、溶栓治疗、血管扩张术、血管成形术等治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物,通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施适合于预防桥脑梗塞患者发生再次梗塞,因为桥脑梗塞常由动脉粥样硬化斑块破裂导致局部血栓形成引起。
2.降纤治疗
降纤治疗主要是应用注射用降纤酶、注射用重组人组织型纤维蛋白溶解酶原激活剂等药物降低血液中的纤维蛋白含量,从而改善血液循环。由于桥脑梗塞的发生与血液流动受阻有关,因此降纤治疗有助于缓解病情。
3.溶栓治疗
溶栓治疗需紧急启动,在医生指导下使用链激酶、尿激酶等药物,迅速溶解堵塞在桥脑部位的血栓。对于急性起病且存在大脑中动脉主干或皮质支闭塞所致大面积脑梗死,以及严重脑水肿卒中面积大于1/3者禁用。其目的是恢复脑部血液供应,减少神经功能损害。
4.血管扩张术
血管扩张术是一种介入手术,需要在X线监控下将微导管送至狭窄或阻塞处,然后释放球囊对狭窄区域进行扩张。该方法适用于因颈内动脉系统狭窄引起的缺血性卒中患者。可减轻桥脑梗塞患者的脑供血不足现象。
5.血管成形术
血管成形术是在局部麻醉或全身麻醉下,利用经皮穿刺技术将一特殊器械送到狭窄处,使病变血管壁膨胀并扩张,恢复正常口径。当患者出现严重的颅内压增高时,则不建议采用该措施,以免加重颅内高压状态。该措施旨在恢复脑部血流动力学平衡状态。
除上述常规治疗外,患者还需注意休息,避免剧烈运动,保持良好的睡眠质量,以促进身体康复。饮食上应遵循低盐、低脂原则,多摄入富含维生素C及E的食物如猕猴桃、坚果类食物等抗氧化物质,有利于保护脑细胞免受进一步损伤。

2024-03-13 02:36

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疾病百科

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桥脑梗塞

椎-基底动脉系统缺血性血液循环障碍在老年人中比较常见,但桥脑梗塞一直较为少见,诊断比较困难。但自从MRI应用于临床以来,桥脑梗塞的诊断率明显增加,经多年临床报道证实桥脑梗塞是脑干梗塞中最多见的梗塞病变。

适用药品

血栓心脉宁片

益气活血,开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩,半身不遂,胸闷心痛,心悸气短;缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。

西洛他唑片

适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡疼痛、发冷及间歇跛行,并可用作上述疾病外科治疗(如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术)后的补充治疗以缓解症状。

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

乐脉颗粒

行气活血,化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛心悸;冠心病绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。

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