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腔隙性脑梗塞的治疗方案
补充说明：腔隙性脑梗塞的治疗方案
a******W 2022-01-06 16:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腔隙性脑梗塞的治疗方案包括抗血小板治疗、降压治疗、降脂治疗、脑功能锻炼、心理康复治疗等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施针对腔隙性脑梗死患者的微血管阻塞性病变有益。因为腔隙性脑梗死是由深部较小的穿通动脉闭塞引起的局部缺血所致，而抗血小板治疗有助于防止血液凝固，减少再次发生梗死的风险。
2.降压治疗
降压治疗主要包括利尿剂如氢、β受体拮抗剂如美托洛尔等，旨在将血压控制在正常范围内。降低高血压可减轻脑水肿、改善脑循环状态，进而促进受损区域的功能恢复。因此，对于存在高血压的腔隙性脑梗塞患者，降压治疗是必不可少的。
3.降脂治疗
降脂治疗主要是通过他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀等调节血脂水平。高脂血症会加速动脉粥样硬化的进程，增加脑梗死的发生风险。因此，对存在高脂血症的腔隙性脑梗塞患者进行降脂治疗能够起到一定的预防作用。
4.脑功能锻炼
脑功能锻炼包括一系列针对性训练，如手指抓握、平衡练习等，每日定时定量完成。此措施有助于提高大脑的认知和运动功能，辅助改善因脑梗塞导致的偏瘫等问题。对于存在运动障碍的腔隙性脑梗塞患者尤为重要。
5.心理康复治疗
心理康复治疗由专业心理医生引导，采用认知行为疗法、放松技巧等方式帮助患者调整心态。由于长期患病可能导致抑郁、焦虑等情绪反应，接受心理咨询可以帮助患者建立积极应对策略，从而更好地适应生活变化并促进整体健康。
在治疗腔隙性脑梗塞的过程中，患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，以减少心血管风险。同时，定期复查以及遵循医嘱进行药物治疗也是关键所在。
2024-02-26 04:40
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腔隙性脑梗死（IacunarinfarCTion）是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉，它们实际上是脑动脉的末梢支，又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限，所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死，即形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死为直径0.2～15毫米的囊性病灶，呈多发性，小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后，可残留小囊腔。
多发人群：成年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约3000-10000元
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