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肉毒素治疗痉挛性斜颈的作用
补充说明：肉毒素治疗痉挛性斜颈的作用
a******W 2022-01-06 16:27
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
肉毒素注射治疗痉挛性斜颈的作用主要是通过肌肉松弛、减少痉挛、改善姿势、提高生活质量、缓解疼痛等功效作用实现的。使用肉毒素进行治疗时，应咨询医生以确保安全和有效性。
1.肌肉松弛
由于肉毒素通过阻断神经-肌肉接头处乙酰胆碱受体的传递，导致肌肉无法正常收缩而出现松弛的现象。此功效可减轻痉挛性斜颈患者的肌张力增高和颈部扭曲的症状。
2.减少痉挛
肉毒素可以抑制突触前膜释放乙酰胆碱，从而降低兴奋性神经递质对运动神经元的持续刺激，减少异常放电的发生。对于痉挛性斜颈患者而言，注射肉毒素后能够暂时性地缓解因肌肉过度活动引起的阵发性痉挛。
3.改善姿势
肉毒素能选择性地作用于局部肌肉，使特定的肌肉放松，进而调整头部、颈部的位置，达到改善姿势的目的。适用于存在头部偏斜或歪曲等异常姿势的痉挛性斜颈患者。
4.提高生活质量
肉毒素注射后，痉挛性斜颈患者的症状得到缓解，恢复正常的生活能力，包括进食、说话、行走等日常活动。提高患者的生活质量，使其更加自信和舒适地参与社交和职业活动。
5.缓解疼痛
痉挛性斜颈常伴随颈部肌肉紧张和疼痛。肉毒素通过减少肌肉收缩来缓解这种不适感。适用于那些因痉挛性斜颈引起持续或间歇性颈部疼痛的患者。
需要注意的是，在接受肉毒素治疗期间，应避免进行剧烈运动，以免影响药物效果及安全性。同时还要注意保持良好的睡眠习惯，有助于促进病情恢复。
2024-02-06 18:39
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痉挛性斜颈是一种累及颈部区域的局限性肌张力障碍，表现为颈肌阵发性的不自主收缩，引起头向一侧扭转或阵性倾斜。它是一种锥体外系运动障碍，是一种独立的器质性疾病。然而精神因素如焦虑、反应性抑郁症等对此病的症状轻重起着一定的调整作用，情绪的冲动甚至是此病加速发展的一个因素。临床上诊断和治疗要通过细致的临床观察和肌电图检查进行区分。
多发人群：发病的高峰年龄为50～60岁。
典型症状： 震颤 头部偏向一侧做扭转运动 颈背部肌肉痉挛 椎动脉迂曲痉挛 阵挛
临床检查： 震颤 头部偏向一侧做扭转运动 颈背部肌肉痉挛 椎动脉迂曲痉挛 阵挛
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
