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多形性红斑的表现
补充说明：多形性红斑的表现
a******W 2022-01-06 17:10
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
多形性红斑的症状包括口腔黏膜炎、皮肤出现紫癜样斑疹、关节痛、发热以及血小板减少，这些症状可能需要及时就医。
1.口腔黏膜炎
多形性红斑是由免疫反应异常引起的炎症性疾病，在炎症因子的作用下，会导致口腔黏膜受损。病变通常出现在舌头、内颊和硬腭等处，可表现为疼痛、糜烂或溃疡。
2.皮肤出现紫癜样斑疹
当机体受到某些外源物质刺激时，可能会诱发机体产生变态反应，导致毛细血管脆性增加，从而引发上述不适情况发生。皮损通常出现在四肢末端，如手指和脚趾，也可见于躯干，形态多样，从红色丘疹到水疱不等。
3.关节痛
由于免疫系统异常激活，释放多种炎症介质，这些介质会刺激周围的神经组织，进而引发关节痛的症状。患者可能感到大关节如膝关节或腕关节肿胀和疼痛，有时伴有活动受限。
4.发热
感染是多形性红斑常见的病因之一，而感染会引起机体免疫系统的应答，导致体温调节中枢调定点上移，从而引起发热。发热通常为低至中度，但也可能出现高热，常伴随头痛、乏力等症状。
5.血小板减少
多形性红斑可以影响巨核细胞的正常功能，导致血小板生成不足。血小板计数低于正常范围，可能导致出血倾向，特别是在受伤后。
针对多形性红斑，建议进行血液学检查以评估白细胞计数和嗜酸性粒细胞比例。治疗措施包括遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪，重症病例可能需要静脉注射免疫球蛋白或皮质类固醇。患者平时应注意避免接触已知过敏原，保持充足休息，确保营养均衡，同时监测病情变化，及时就医。
2024-03-17 05:24
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紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。
症状起因：一、感染细菌(以beta;溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见，此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹，流感)和肠道寄生虫。二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原mdah;抗体复合物反应，此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上，并激活补体，释放过敏素等，损害毛细血管，小动脉，引起广泛的毛细血管炎，甚至出现坏死性小动脉炎，使血管壁通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及内脏器官出血，水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎，严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应，大量IgE。吸附在肥大细胞上，后者释放的生物活性物质引起上述损害。
可能疾病：急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜
常见检查： 血管壁的检测 凝血酶原活动度 抗血小板膜糖蛋白自身抗体 骨髓显像 血清特异性IgE抗体 抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定
就诊科室：血液
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
