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小儿结节性红斑症状
补充说明：小儿结节性红斑症状
a******W 2022-01-06 17:10
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
小儿结节性红斑通常表现为发热、触痛、红色疼痛性结节、关节肿胀、淋巴结肿大等症状，如果症状持续或加重，应及时就医。
1.发热
当机体受到感染时，免疫系统会启动防御机制，导致内源性致热原的产生和释放，从而引起体温上升。这种致热原刺激中枢神经系统调节体温的中枢，使体温调定点上移。温度通常高于正常范围，在腋窝测量下超过37℃。此外还可能伴随出汗、乏力等症状。
2.触痛
触痛可能是由于炎症反应引起的神经反射，当皮肤或软组织发生炎症时，局部组织水肿、充血，刺激周围的神经末梢，引发触痛感。触痛主要出现在受累区域，如腿部或手臂。患者可能会感到局部敏感或不适，触摸时会有明显的疼痛反应。
3.红色疼痛性结节
结核分枝杆菌感染后，其产生的蛋白分解酶能溶解脂肪酸，进而形成结节；同时，结核分枝杆菌通过免疫应答激活巨噬细胞，使其增殖并分泌多种细胞因子，这些因子可促进T淋巴细胞向结核病灶迁移，进一步增强免疫应答，导致局部出现红色疼痛性结节。结节通常呈现为红色、坚硬且有压痛的皮下结节，常见于小腿前侧。
4.关节肿胀
结核分枝杆菌侵入关节腔后，会引起滑膜炎，此时滑膜细胞异常增生，产生大量积液，导致关节腔内压力增高，进而引起关节肿胀。肿胀通常发生在膝关节、踝关节等负重较大关节处，伴有疼痛、僵硬感。
5.淋巴结肿大
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统会启动防御机制，包括淋巴细胞活化和增殖，这会导致局部淋巴结肿大。肿大的淋巴结通常质地较硬，移动度小，一般无压痛，长期存在但不会自行消退。
针对上述症状，建议进行血液学检查以评估炎症指标，必要时还需做超声波检查来确定淋巴结的情况。治疗措施可能包括药物治疗，如遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的个人卫生习惯，以减少病情加重的风险。
2024-03-18 05:48
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结节性红斑是一种好发于青年女性的疼痛性、结节性血管炎综合征，累及真皮血管和脂膜组织的反应性炎性疾病，常位小腿胫前部皮肤呈红色或紫红色类性结节改变。其性质为非化脓性结节性红斑性皮肤损害的自身免疫性疾病。祖国医学文献中记载的瓜藤缠相似。一般认为与感染，尤其是链球菌感染和药物反应有关。
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