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皮革胃超声表现
补充说明：皮革胃超声表现
a******W 2022-01-07 14:33
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
皮革胃的超声表现包括上腹部不适、腹胀、恶心、呕吐、吞咽困难，这些症状可能表明胃部结构和功能的异常，需要及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.上腹部不适
皮革胃是由于长期摄入过多的甲状腺激素所导致的一种慢性萎缩性病变，当病变累及到上腹部时，会导致胃肠功能紊乱，进而引发上腹部不适。不适感可能位于胸骨下部或靠近剑突处。
2.腹胀
腹胀可能是由皮革胃引起的消化不良和胃肠动力减弱所致。食物在肠道内停留时间过长，产生气体积聚引起腹胀。患者可能会感受到腹部膨胀或有压迫感，特别是在饭后。
3.恶心
皮革胃患者由于胃黏膜受到损伤，可能导致胃排空障碍，从而引起恶心的症状。这种不适通常发生在进食前后，严重者可伴随呕吐。
4.呕吐
皮革胃患者的胃壁僵硬，蠕动减慢，易发生胃潴留，继而导致呕吐的发生。呕吐多为突然发生的喷射状，常伴有剧烈的上腹部疼痛。
5.吞咽困难
皮革胃患者由于胃体逐渐被纤维组织取代，形成皮革样硬化，使胃壁失去弹性而变薄，当皮革胃进一步发展时，会侵犯食管下端，导致吞咽困难。吞咽困难可能呈持续性或间歇性出现，严重时可影响进食和饮水。
针对皮革胃的超声检查需要预约消化科医生进行。建议患者进行电子胃镜检查、血清学检查以及X线钡餐造影等。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂以减少胃酸分泌，必要时需手术切除病变部分。患者应避免食用刺激性食物，保持规律饮食习惯，定期复查以监测病情变化。
2024-02-12 00:17
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
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