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晨起面部浮肿怎么回事
补充说明：晨起面部浮肿怎么回事
a******W 2022-01-07 15:06
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
晨起面部浮肿可能与肾小球肾炎、肾病综合征、心力衰竭、糖尿病肾病、睡眠呼吸暂停综合征等疾病有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性炎症反应，表现为血尿、蛋白尿等，可引起水肿。这是因为肾小球滤过膜受损，导致蛋白质漏出，使血液中的蛋白质减少，从而引起水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素和环境因素共同作用引起的疾病，会导致大量蛋白尿，低白蛋白血症，进而出现水肿。因为肾小球基底膜通透性增高，血浆白蛋白丢失，血浆胶体渗透压降低，水分从血管腔进入组织间隙。患者需要遵医嘱服用氢片、片等利尿剂进行缓解。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，无法将回流的血液充分泵出心脏，此时就会增加静脉系统压力，导致液体积聚在身体低垂部位如下肢和腹部，造成水肿。心力衰竭导致的心脏泵血能力减弱使得血液回流受阻，血液在体内积聚形成水肿。患者应遵照医生的意见，通过吸氧、高流量面罩给氧等方式来改善病情。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，随着疾病的进展，肾小球过滤率逐渐下降，肾小管对葡萄糖重吸收能力也逐渐丧失，这可能导致蛋白尿的发生，进一步影响肾功能，当肾功能严重受损时，可能会引起面部浮肿。这是由于肾小球过滤率下降，导致体内废物和液体潴留。患者可以听从医生建议口服阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等降血糖药控制血糖水平。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠期间上气道塌陷导致反复发生的呼吸暂停和低通气现象，会引起夜间缺氧，导致血压升高，长期如此会造成高血压性心脏病，进而诱发心力衰竭，此时也会伴随脸部浮肿的情况发生。患者应该调整睡姿，采取侧卧位睡眠姿势，肥胖者还应适当减肥，以减轻颈部脂肪沉积的程度，有效预防呼吸道阻塞。
针对晨起面部浮肿的情况，建议患者定期监测血压、体重和尿液分析，以评估肾脏和心血管健康状况。必要时，还可进行肾功能测试、超声心动图或睡眠研究，以排除其他潜在的病理原因。
2024-03-24 17:21
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
