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老人家面部浮肿什么原因
补充说明：老人家面部浮肿什么原因
a******W 2022-01-07 15:07
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老人家面部浮肿可能是由肾病综合征、慢性肾炎、心力衰竭、肝硬化、甲状腺功能减退等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏损伤，使肾小球滤过膜通透性增高，血浆白蛋白降低，引起水肿、大量蛋白尿等症状。由于肾小球过滤受损，水分不能正常排出体外，导致水钠潴留。患者可在医生指导下使用氢片、片等利尿剂进行缓解。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是肾脏的一种慢性炎症性疾病，可导致肾小球滤过率下降和蛋白质漏出增加，从而引起面部浮肿。因为肾小球毛细血管壁受到炎症刺激而增厚，影响了血液中蛋白质的正常通过，使得水分滞留在体内。患者可以遵医嘱服用复方α-酮酸片、黄葵胶囊等药物控制病情发展。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱，无法将足够的血液输送到身体各处，导致液体在组织间隙积聚，包括面部。这是由于心肌收缩力下降或心室舒张期充盈受阻所致。改善心力衰竭的症状通常需要针对原发病进行治疗，如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可以在医生指导下应用硝普纳注射液、盐酸贝尼地平片等扩张血管类药物进行缓解。
4.肝硬化
肝硬化会导致肝脏结构改变和功能障碍，包括门静脉高压，这可能导致面部和其他部位的水肿。这是因为肝脏对血液中的蛋白质合成起到了重要作用，当其功能受损时，就会出现低蛋白血症，从而使水分从血管内渗入到周围组织间隙。对于肝硬化的治疗主要是减轻症状和延缓病情进展，患者需在医生指导下使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，导致黏多糖沉积和水肿。这是由于甲状腺激素水平低下引起的代谢率下降，导致液体在组织间隙积聚。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要方法，患者应在医师指导下口服左甲状腺素钠片以纠正甲状腺激素缺乏。
建议定期监测体重和血压，以及保持良好的生活习惯，如限制盐摄入量，有助于预防和管理面部浮肿的情况。必要时，还可以进行肾功能测试、尿液分析和超声心动图等检查来评估肾脏和心脏状况。
2024-03-07 06:16
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
