首页> 外科> 神经外科> 神经> 神经性膀胱功能障碍的原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

神经性膀胱功能障碍可能是由神经源性损伤、先天性脊柱裂、多发性硬化症、糖尿病周围神经病变、脑卒中后遗症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.神经源性损伤
神经源性损伤是指神经系统受损导致膀胱和尿道肌肉失去正常控制,从而引起排尿困难、尿失禁等症状。药物治疗是常见的治疗方法,如抗胆碱药阿托品可以减少膀胱肌肉活动,缓解痉挛引起的排尿困难。
2.先天性脊柱裂
先天性脊柱裂是一种先天发育异常,使神经管未能完全闭合,导致脊髓末端膨出。脊髓末端膨出可能导致神经功能障碍,进而影响膀胱和肠道的功能。手术修复是最有效的治疗方法,通过切除膨出部分并重建椎管来恢复神经功能。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病,会导致中枢神经系统内出现脱髓鞘斑块,这些斑块会影响大脑、脊髓和视网膜之间的信号传递,包括膀胱和肠道的控制。患者可以在医生指导下使用皮质类固醇进行治疗,如等,以抑制自身免疫反应,减轻炎症。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞受损,长期的高血糖可导致周围神经纤维发生退行性变性和炎症反应,进而影响膀胱的感觉和运动功能。患者需要遵医嘱口服降糖药,如二甲双胍、格列齐特等,将血糖水平控制在理想范围内,延缓病情进展。
5.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症是指脑血管意外后遗留的身体功能障碍,包括运动、感觉、言语和吞咽障碍。这些功能障碍可能会影响到膀胱和肠道的自主控制。物理疗法是常用的康复方法之一,旨在通过锻炼来改善肌肉力量和协调性,例如平衡训练、柔韧性练习以及功能性任务模拟。
针对神经性膀胱功能障碍,建议定期进行盆底肌电图、超声波膀胱测压等检查,以评估膀胱功能和神经传导情况。饮食方面,应避免过多摄入利尿作用的食物,如咖啡、酒精和某些辛辣食物,以免加重排尿困难的症状。

2024-03-01 13:01

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疾病百科

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膀胱功能障碍

控制排尿的中枢神经或周围神经受到损害之后引起的排尿功能障碍。

  • 症状起因:1.外伤:是神经原性膀胱中最常见的病因。其中主要为脊髓损伤和颅脑外伤。2.影响神经系统的疾病:高血压,糖尿病,梅毒、震颤性麻痹症、脊髓灰白质炎、多发性硬化症、脑炎、中风等,可引起闭塞性脑和脊髓的血管病变或直接造成脑和脊髓的损伤,引起皮层、脑干及脊髓排尿中枢的功能障碍。3.药物影响:由于长期或过量服用一些药物而影响排尿中枢神经,如降血压药物,消化道溃疡治疗药物,脱敏药以及对中枢神经系作用的药物,可影响中枢神经系统及血管平滑肌组织引起排尿功能障碍

  • 可能疾病:皮样表皮样囊肿  膀胱咳  膀胱肿瘤  闭合性脊髓损伤  神经源性膀胱  

  • 常见检查: 生殖系统肿瘤检查项目  膀胱触诊  膀胱叩诊  膀胱B超  膀胱造影  膀胱镜  

  • 就诊科室:泌尿

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