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肌酐高是何原因
补充说明：肌酐高是何原因
a******W 2022-01-07 15:07
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肌酐高可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，引起不同程度肾功能减退的一组肾脏疾病。由于肾功能受损，无法有效清除体内废物和液体，导致肌酐水平升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病引起的慢性肾脏疾病，随着病情进展，高血糖导致微血管病变，肾脏血流量增加，肾小球内压增高，促使蛋白尿的发生，进而影响肾功能，使肌酐水平上升。控制血糖是关键，患者需要遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药进行调理。
3.高血压肾病
长期未控制的高血压可导致肾小动脉硬化，肾实质缺血、缺氧，肾单位萎缩，肾功能逐渐下降，从而出现肌酐高的现象。患者可以遵照医生的意见服用硝苯地平控释片、卡托普利片等降血压药物来缓解不适。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾小管扩张为特征，伴随囊泡形成，最终导致肾脏结构破坏和功能丧失。当囊肿压迫正常的肾组织时，会导致肾功能受损，肌酐产生过多或者排泄减少，从而使血液中的肌酐浓度升高。对于存在感染风险的患者，建议定期监测囊腔大小和数量的变化，以便及时发现并处理并发症。
5.药物副作用
某些药物可能会对肾脏造成毒性作用，如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等，这些药物通过干扰细胞代谢过程或直接损伤肾小管上皮细胞，导致肾功能异常。如果确定是药物引起的肌酐偏高，则应立即停用相关药物，并咨询医生是否需要更换其他替代药物。
除上述提及的原因外，还应注意是否存在过度运动引起的肌肉损伤，可通过超声心动图、磁共振成像等方式评估心脏状况。饮食方面，患者平时要注意低盐饮食，每天摄入食盐量不超过5g，以免加重水肿。
2024-03-29 11:42
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
