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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肌酐高可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、尿毒症等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性损伤,肾脏无法正常工作,不能将血液中的废物排出体外,进而导致肌酐水平升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳引起肾脏微血管病变,导致肾功能逐渐减退,当肾功能受损严重时,会导致体内代谢废物难以排出,从而引起肌酐水平上升。患者需要遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制血糖水平。
3.高血压肾病
高血压肾病是由于长期未控制好的高血压对肾脏造成损害,使肾小球内压力增高,肾小球毛细血管壁受到机械张力牵拉而破裂出血,血细胞和血浆成分进入原尿中,形成蛋白尿和血尿,同时伴有肌酐值偏高的现象。患者可听从医生建议口服硝苯地平片、卡托普利片等降压药来降低血压。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,以囊性肿块形成为特征,常伴随肾功能不全,随着囊泡体积增大,会对正常的肾组织产生压迫作用,影响其正常的生理功能,导致肌酐值持续升高。对于存在感染风险的患者,应定期监测尿液分析和细菌培养,及时发现并处理可能存在的泌尿系感染。必要时需就医通过超声波成像评估囊肿大小和数量变化。
5.尿毒症
尿毒症是指慢性肾衰竭晚期,肾脏几乎丧失了排泄废物的能力,导致毒素和水分在体内积累,引起肌酐和其他代谢废物浓度升高。患者可以遵照医生的意见进行透析治疗,如腹膜透析、血液透析等,以帮助清除体内的废物和液体潴留。
患者应该保持良好的生活习惯,注意休息,避免过度劳累,还要戒烟限酒,以免加重病情。此外,患者还应在医师指导下完善相关检查,包括血常规、尿常规、肾功能测试以及B超扫描,以便进一步评估肾脏状况。

2024-01-20 20:09

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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