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导致肌酐高是什么原因
补充说明：导致肌酐高是什么原因
a******W 2022-01-07 15:07
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
导致肌酐高的原因可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等疾病，也可能是药物副作用引起的。这些疾病都可能导致肾功能受损，进而影响肌酐的排泄，导致肌酐水平升高。建议患者及时就医，进行进一步的检查和确诊。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的双侧肾脏免疫性炎症反应，可导致不同程度的肾功能减退。当肾功能受损时，血中的代谢废物难以排出体外，进而引起肌酐水平升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳导致的微血管病变，持续高血糖状态会导致肾小球基底膜增厚、肾小球滤过率下降，从而影响肌酐的排泄，使肌酐浓度增高。患者需要遵医嘱服用胰岛素制剂来控制血糖水平，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
3.高血压肾病
高血压肾病主要是因为长期未控制好血压，致使肾小动脉硬化，肾实质缺血、缺氧，进而出现肾单位萎缩，肾功能逐渐丧失，此时肌酐不能正常通过尿液排出，因此会出现肌酐高的现象。患者应遵照医生的意见口服降压药以控制血压，例如硝苯地平片、卡托普利片等。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，表现为双肾对称性分布多个大小不一的囊肿，随着囊肿体积增大，会对正常的肾组织造成压迫和破坏，导致肾功能逐渐恶化，最终发展为慢性肾衰竭，此时肌酐产生增多而清除减少，就会出现肌酐升高的现象。对于存在感染风险的患者，建议定期监测囊腔内细菌培养结果，以便及时发现并处理潜在的感染问题。常用抗生素包括头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.药物副作用
某些药物可能会损害肾脏的功能，导致肌酐水平升高。这些药物可能直接作用于肾脏细胞，或者间接引起肾脏血液循环障碍，进而影响肌酐的排泄。如果确定是药物引起的肌酐偏高，则需要停用相关药物，然后到医院就诊，在医生的指导下更换其他药物进行替代治疗。
针对肌酐高的情况，建议患者避免剧烈运动，以免加重肌肉损伤，增加肌酐来源。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减轻肾脏负担，促进病情恢复。
2024-03-28 20:15
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
