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儿童肌酐高是什么原因
补充说明：儿童肌酐高是什么原因
a******W 2022-01-07 15:07
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童肌酐高可能是遗传性肾炎、先天性多囊肾、糖尿病肾病、高血压肾病、药物毒性肾损害等疾病因素导致的，这些疾病都可能导致肾功能异常。由于儿童肾功能发育不完善，肌酐升高可能会影响其生长发育，因此家长需要带孩子及时就医，以便进行进一步的检查和治疗。
1.遗传性肾炎
遗传性肾炎是由基因突变引起的肾脏疾病，可导致肾功能逐渐减退，从而影响肌酐的代谢和排泄。对于遗传性肾炎患者，可以遵医嘱使用他克莫司胶囊、环孢素软胶囊等免疫抑制剂进行治疗。
2.先天性多囊肾
先天性多囊肾是一种常染色体显性遗传性疾病，由于基因突变引起肾脏组织异常增生形成囊肿，致使肾小球血流量减少，诱发肌酐升高。针对先天性多囊肾，可以在医生指导下服用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物控制病情发展。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为长期血糖过高导致微血管病变，使肾小球受损而出现蛋白尿，进而影响到肌酐的清除能力，使其浓度增高。如果确诊为糖尿病肾病，需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物来稳定血糖水平。
4.高血压肾病
高血压肾病是指原发性高血压长期存在导致肾小动脉硬化，进而影响肾功能，当肾功能下降时，会导致体内废物无法正常排出，进而引起肌酐值偏高。若患者被诊断为高血压肾病，建议在医师指导下口服硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂类药物降低血压。
5.药物毒性肾损害
药物毒性肾损害是由于长期或过量摄入某些具有肾毒性的药物所致，这些药物会对肾细胞造成损伤，影响其过滤功能，导致肌酐和其他废物积累。对于药物毒性肾损害，应立即停用相关药物并寻求专业医疗帮助。必要时，可能需行血液净化治疗如腹膜透析或血液透析以辅助排除体内积聚的毒素。
需要注意的是，以上提及的所有疾病都可能导致儿童肌酐水平升高，因此家长要定期带孩子进行肾功能检查以及尿常规检查，以便早期发现并处理潜在的问题。
2024-02-05 10:55
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多囊肾(polycystickidney)是遗传性疾病，其病变特点是双肾实质有广泛的囊肿形成，系胚胎发育过程中肾小管与集合管间连接不良，分泌尿液排出受阻，肾小管形成阻塞性囊肿。目前研究认为多囊肾是与细胞凋亡异常有关的遗传性疾病，据遗传学特点，分为成人型多囊肾(常染色体显性遗传性多囊肾autosomal dominant polycystic kidney disease，ADPKD)和婴儿型多囊肾(常染色体隐性遗传性多囊肾，autosomal recessive polycystic kidney disease，ARPKD)两类。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
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