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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肌酐高可能是饮食摄入肌酐过多、肾小球肾炎、糖尿病肾病、多囊肾、高血压肾病等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食摄入肌酐过多
肌酐是肌肉代谢产生的一种毒素,主要通过肾脏排泄。如果长期大量摄入含肌酐高的食物,如肉类、海鲜等,会导致肌酐在体内的积累,进而引起肌酐水平升高。减少高蛋白食物的摄入可以缓解这一状况,例如将红肉改为鸡肉或鱼肉。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾小球急慢性炎症改变,可表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压,严重时可引起肾功能损害,导致肌酐升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳引起的微血管病变,高血糖导致肾小球基底膜增厚,通透性增加,血液中的肌酐漏出量增多,从而出现肌酐升高的现象。患者需要遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物来降低血糖,改善病情。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,以肾小管扩张为特征,伴随囊泡形成,随着囊泡体积增大,会对正常的肾组织造成压迫,影响其正常的功能,导致肌酐无法顺利排出而增高。对于存在感染风险的患者,应定期监测囊肿大小和数量的变化,预防感染的发生。
5.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的肾脏结构和功能损害,包括肾小动脉硬化、肾小球入球小动脉玻璃样变、肾实质缺血、肾间质纤维化等病理变化,这些病理变化会影响肾脏的过滤功能,导致肌酐不能被有效清除,从而引起肌酐水平升高。患者可以在医生指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等降压药进行治疗。
建议定期复查肌酐水平,以便及时发现并处理可能存在的问题。除上述提及的原因外,还需要警惕是否存在其他潜在的肾脏疾病,如肾结石、尿毒症等。

2024-03-21 16:24

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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