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肌酐高的原因是什么肌酐高

发病时间：不清楚

肌酐高的原因是什么肌酐高

补充说明：肌酐高的原因是什么肌酐高

a******W 2022-01-07 15:07

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赵英帅主治医师河南省人民医院三甲

擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肌酐高的原因可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物副作用等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性损伤，肾脏无法正常工作，从而影响了血液中废物的清除。肌酐是一种蛋白质代谢产物，当肾小球受损时，其过滤功能下降，导致肌酐积累。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，损害肾小球基底膜和肾小管间质，使肾小球滤过率增高，进而导致肌酐水平升高。患者需要遵医嘱服用胰岛素制剂来控制血糖水平，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
3.高血压肾病
高血压肾病主要是因为长期未控制好血压，致使肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁受到机械张力牵拉而变薄，容易破裂出血，出现血尿；同时也会引起肾小球硬化，导致肾功能减退，从而使肌酐升高。患者可听从医生建议口服硝苯地平片、卡托普利片等降压药进行缓解。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾小管上皮细胞过度生长为特征，形成大小不一的囊泡，压迫正常的肾组织，导致肾功能逐渐丧失。随着病情进展，肾脏的功能逐渐恶化，肌酐水平也随之上升。对于存在严重并发症且有明显临床症状者，可考虑行去顶术、囊肿去处术等手术方式改善不适。
5.药物副作用
某些药物可能会对肾脏造成毒性作用，导致肾功能受损，进而影响肌酐的排泄，使其浓度升高。如果发现肌酐水平异常升高，应立即停用可能引起肾毒性的药物，并及时就医接受进一步诊治。
针对肌酐升高的情况，建议定期监测肾功能指标，避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。必要时，可以进行肾穿刺活检等确定具体病因。

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