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肌酐高是啥原因
补充说明：肌酐高是啥原因
a******W 2022-01-07 15:07
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肌酐高可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性炎症反应，可使肾小球滤过膜通透性增高，蛋白质漏出增加，尿液中蛋白含量升高，进而引起血清肌酐浓度升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳引起的微血管病变，会导致肾小球基底膜增厚和肾小球硬化，从而影响肾功能，导致肌酐水平升高。患者需要遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药来控制血糖水平。
3.高血压肾病
高血压肾病是长期未控制好的原发性高血压对肾脏造成损害所致，持续的血压上升会使肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁受到牵拉和扭曲，随着时间推移可能会出现硬化的情况。当肾单位发生萎缩或者坏死时，就会减少肾脏的工作效率，无法正常过滤血液中的废物和水分，从而导致肌酐积累并引起其浓度升高。患者应遵照医生的意见口服硝苯地平片、卡托普利片等降压药物以控制血压。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，表现为肾小管周围被囊泡状结构所取代，这些囊泡逐渐增大并压迫正常的肾组织，导致肾功能受损，血肌酐水平随之升高。对于存在严重并发症如感染的患者，可以在医师指导下使用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
5.药物副作用
某些药物可能通过干扰肾小球的过滤过程或直接损伤肾细胞而引起肌酐水平升高。如果发现肌酐水平异常升高且排除了其他潜在疾病，则可能是由药物副作用引起的，此时应该立即停用相关药物并向医生咨询是否需要调整用药方案。
建议定期监测肌酐水平，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于减轻肾脏负担。必要时，可以进行肾功能测试、尿检以及超声波检查以评估肾脏状况。
2024-04-17 18:49
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
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