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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肌酐高可以通过饮食疗法调整、控制蛋白质摄入、水盐平衡管理、利尿剂应用、减少剧烈运动等方法来降低。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过专业营养师指导患者制定低蛋白、低磷饮食计划,推荐高纤维食物如全麦面包、燕麦片。合理配比有助于减轻肾脏负担,改善代谢状态,对控制血肌酐水平有积极影响。
2.控制蛋白质摄入
限制每日蛋白质摄入量至0.6-0.8克/公斤体重,并鼓励食用优质蛋白如鸡蛋、瘦肉。适当减少蛋白质可减少体内含氮废物产生,从而降低血肌酐浓度;但需注意避免长期极端节食导致营养不良。
3.水盐平衡管理
建议患者记录每日液体摄入与排出量,并根据实际情况调整饮水量。保持适当的水分平衡有助于维持血压稳定及预防水肿发生;过度补水可能导致肾小球滤过率下降而进一步升高血肌酐值。
4.利尿剂应用
在医师指导下使用、氢等利尿剂以促进体内多余水分排泄。减少体液潴留有助于缓解心脏负荷并间接改善肾功能;开始前应评估电解质平衡以防脱水及相关并发症。
5.减少剧烈运动
对于轻度肌酐偏高的患者,可以通过减少剧烈运动的方式来进行调理。因为如果经常做剧烈运动可能会增加肌肉损伤的风险,进而加重病情。
此外,患者还要定期监测肾功能指标,以便及时发现异常并采取相应措施。

2024-04-07 13:39

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

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