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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肌酐高可以通过饮食疗法调整、控制蛋白质摄入、水盐平衡管理、利尿剂应用、减少剧烈运动等方法来解决。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过专业营养师指导患者制定低蛋白、高碳水化合物饮食计划,并建议分餐进食。合理配比有助于减轻肾脏负担,优化机体代谢状态,支持其功能恢复。
2.控制蛋白质摄入
限制每日蛋白质摄入量至0.6-0.8克/公斤体重,并鼓励食用优质蛋白如鸡蛋、瘦肉。过量蛋白质摄入会增加肾脏过滤负荷,加重肌酐积累;适量摄入可降低此风险。
3.水盐平衡管理
强调患者需记录每日液体摄入与排出量,并定期评估个体差异。保持体内水分平衡有助于维持血压稳定及预防水肿发生;不均衡可能导致心力衰竭或其他并发症。
4.利尿剂应用
根据医嘱选择合适的利尿药物如、螺内酯等,并按时服用。利尿剂能够促进体内多余水分排出,缓解水肿及心脏负荷;长期使用需监测电解质平衡。
5.减少剧烈运动
建议患者适当休息,避免度、长时间的体育锻炼。剧烈运动会加剧肌肉损伤,导致肌酸激酶升高,进一步加重血肌酐升高的状况。
除上述措施外,还应定期监测肾功能指标,以便及时发现并处理可能的肾损害。此外,患者应避免使用可能对肾脏有潜在毒性的药物,如非甾体抗炎药。

2024-03-23 11:57

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

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