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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肌酐高可以通过饮食疗法调整、控制蛋白质摄入、水盐平衡管理、利尿剂应用、减少剧烈运动等方法来缓解。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过专业营养师指导患者调整饮食结构,减少含磷食物如红肉、加工食品的摄入量。降低磷水平有助于改善肾功能,对肌酐高的患者有益。
2.控制蛋白质摄入
限制每日蛋白质摄入量至0.6-0.8克/公斤体重,并建议选用优质蛋白如鸡蛋、牛奶等。长期过量摄入蛋白质会加重肾脏负担,导致肌酐升高。
3.水盐平衡管理
制定个体化饮水计划并监控每日液体摄入量;同时关注钠盐摄入,避免高盐食物。保持适当的水分平衡有助于维持体内电解质稳定,预防水肿发生;而过多的钠摄入可能导致血压上升进而恶化肾脏病程。
4.利尿剂应用
根据医嘱选择合适的利尿剂如、氢等,在医师指导下规律服用。利尿剂能增加尿液排出,减轻水肿及心脏负荷;对于存在水肿或心力衰竭的肌酐高患者有积极效果。
5.减少剧烈运动
告知患者避免度间歇性训练以及长时间连续运动。因为剧烈运动会加剧肌肉损伤,进一步促进肌酸激酶向血液中释放,从而引起一过性的血清肌酐浓度增高。
肌酐高可能表明肾脏受损,需密切监测并定期复查。除上述措施外,患者还应避免使用可能损害肾脏的药物,如非甾体抗炎药,并保持良好的血糖控制,以减缓肾脏疾病的进展。

2024-03-02 15:25

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

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